慢性胆囊炎

首页 » 常识 » 预防 » 胆囊切除后,有哪些后遗症胆囊究竟该不该切
TUhjnbcbe - 2022/11/20 21:09:00
北京著名痤疮医院 http://m.39.net/news/a_9323135.html

王先生今年36岁,这天上班的时候突然感到剧烈的腹痛,并且随着时间的推移没有丝毫好转的迹象。王先生只得请假,并在同医院检查。王先生以为自己只是小毛病,可检查结果却着实吓了他一跳。医生告诉他,他的病因是胆囊结石,而且结石很大。

如果任由结石发展,会增加胆囊癌变的风险,医生给出的建议是将胆囊切除。最后王先生无奈,只得接受了胆囊切除手术。

但是在接受完治疗之后,偶然听到病房里的其他人谈论,“切除胆囊之后,后遗症非常严重,切除之后的日子不好过啊!”这句话让王先生大为震惊,并且充满了疑惑。

在接受手术之前,医生进行术前谈话的时候曾经交代了可能会出现后遗症,但是术后出现后遗症属于小概率事件啊?这两种说法哪一种是正确的呢?关于这个问题,将在本篇文章中为大家详细解答,不过,在解答这个问题之前,先熟悉一下胆囊的生理作用是很有必要的!

一、胆囊的重要功能,不容小觑

胆囊位于人体的右上腹,紧贴在肝脏的下方和十二指肠的上方,是人体重要的消化器官之一。但是很多人对胆囊的了解都是来自于胆囊炎、胆囊结石等常见病,而对于胆囊本身具有什么作用,却并不太了解。

首先,胆囊是浓缩和储存胆汁的器官。胆汁由肝细胞分泌产生,每天都有毫升到毫升的胆汁,其中一部分经毛细胆管、小胆管、左右肝管、总肝管,沿胆囊管,最后进入到胆囊中存储起来。这时候的胆汁没有被浓缩,还是金*色的。

但是我们见过的胆汁并不是金*色,而是墨绿色的。这主要是因为胆囊对储存的胆汁进行了浓缩。胆囊并不是一直舒展开的,它可以像呼吸一样,产生收缩作用。胆囊黏膜会在胆囊收缩运动时,将胆汁中的水分和无机盐吸收,这样胆汁就慢慢变为浓缩状态了。

同时胆囊还具有免疫功能。胆囊主要会分泌两种主要的蛋白,其一是黏液蛋白,具有一定的润滑作用,能够起到保护胆道及肠道黏膜的功效。另一种是免疫球蛋白,能够维持肠道菌群的稳定,进而保护肠道健康。

另外,胆囊还可以帮助胆汁酸顺利地完成肝胆肠循环。胆汁酸是由肝脏形成并分泌出的,部分胆汁酸在消化间期会储存于胆囊内,在餐后被排入小肠,95%胆汁酸于末端回肠摄入,经门静脉进入肝脏,完成胆汁酸的肝胆肠循环。

人体胆汁酸每天循环6-10次,回肠末端少量未吸收的胆汁酸从粪便排出,该部分由肝脏合成弥补,以保持胆汁酸池的稳定。胆汁酸的肝胆肠循环还具有将肠道信号传入肝脏、调节胆汁酸合成的作用。所以胆汁酸的循环是非常重要的,胆囊在其中起到了不可替代的作用。

总之,胆囊具有很多重要的作用,是无法被其他器官替代的。

二、胆囊切除,或出现这2种并发症

胆囊切除是一种治疗手段,通常在急性胆囊炎、胆囊结石、慢性胆囊炎反复发作、胆囊息肉、胆囊肿瘤等疾病的治疗手段中被应用。胆囊切除手术,作为一种专业的治疗手段,是胆道外科作常见的手术,治愈了无数身患胆囊疾病的患者。但是也有少数人,在术后出现了一些不良反应。

在切除胆囊后最普遍的问题就是消化不良,部分患者反应在切除胆囊后,经常出现消化不良,腹痛、腹胀、腹泻等症状。之所以会这样,主要是因为没有胆囊之后,胆汁无法被储存和浓缩。而同时,肝脏并没有停止分泌胆汁。

当人吃了很多的食物以后,需要在短期内提供大量的胆汁才能把食物消化掉。然而,这个时候,由于把胆囊切除了,肝脏分泌的胆汁无法被及时地送达。而且没有被胆囊浓缩过的胆汁,其消化作用有限。这样的话就影响了食物的消化速度和程度,进而引起消化不良。

尤其是当患者摄入高脂肪、高糖分、高盐分等热量较高的食物时,由于有大量物质没有得到胆汁溶解,堆积在胃肠道中,就会出现腹胀、腹痛的症状。

同时,胆囊的切除也会增加患胆管结石的风险。在某种程度上来说,胆囊相当于胆管的一个支流。胆囊的存在,可以帮助减轻胆管压力的作用。当人切除了胆囊以后,胆管就失去了胆囊这个支流,这样的话就会造成胆管内压力变大,进而引起胆总管扩张。

如果胆总管持续扩张,那胆总管的内径就会变大,这会导致胆汁在胆总管滞留的时间延长。胆汁滞留的时间越长,胆总管结石的风险就越大。另外,胆囊切除以后,会导致胆盐和胆汁酸的浓度降低,这样的话人体溶解胆固醇的能力也会随之降低,患胆管结石的风险就会增加。

另外,施行胆囊切除术具有一定的胆管损伤、腹腔感染、肠道粘连、切口感染等风险,不过发生的几率都不高,像胆管损伤的风险仅为千分之0.8左右。

但是这些并发症的存在还是牵动了很多人的思绪,切除胆囊是不是不对的呢?到底能不能切除胆囊呢?其实胆囊疾病患者不用过于担心这个问题,相比较于术后的不良反应,接受手术带来的益处是更显著的。

三、胆囊,切,还是不切?

很多胆囊疾病患者在接受胆囊切除手术的时候都会有疑虑,怕会出现后遗症影响以后的正常生活,其实这些担心是没有必要的。临床上对于胆囊切除手术是有严格的适应症规定的,只有出现胆囊息肉、胆囊癌、急性胆囊炎、胆囊外伤性破裂等严重疾病时,才会采取胆囊切除手术。

当需要进行切除手术时,往往都是单纯靠药物无法治愈的。如果不进行手术,任由病情恶化,其后果是患者本身难以承担的。不仅要继续忍受病痛的折磨,而且还可能会危及生命。而切除胆囊,在临床上属于比较普遍的外科常规手术,术后出现并发症的几率是很小的。

即便出现了消化不良、腹痛等反应,也是很容易消除的。患者需要遵守医生的嘱托,按时服用药物,并在饮食上注意选择易消化的食物,定期体检,在生活中保持积极乐观的情绪,避免焦虑,不适的症状大概在一个月之内就能得到缓解。

还有的人会担心,胆囊切除之后,没有了胆囊的作用,时间长了会对身体健康造成影响。其实人的身体本身就具有自主调节能力,在胆囊被切除之后,胆总管会代偿性的增粗,代替胆囊发挥其作用,并不会对身体正常的运转造成过大的影响。

所以,如果病情严重,确实需要切除胆囊,那接受手术无疑是最好的选择。

术后的并发症只是小概率事件,并不需要过分担心,即便出现了不良反应,也很容易调节过来。但如果你不想承担手术的风险,和疾病的折磨,那养护胆囊就需要被提上日程了。

四、养护胆囊,从生活小事做起

如果胆囊已经出现了问题,就需要遵守医生的嘱托,接受专业的治疗,而如果胆囊还健康,就需要及时地进行养护了,从生活小事做起,保持胆囊的健康状态。

一日之计在于晨,早餐是必不可免的。除了给身体提供一天的能量外,早餐也是胆囊的守护神。早晨,在我们进食的同时,胆汁也受到了召唤。肝脏分泌的胆汁经由胆囊的处理,进入十二指肠,并发挥它的功效。胆汁将油脂性物质分解,然后转化成人体必需的营养。

如果不吃早餐,胆汁中的胆固醇就很容易出现饱和状态,若胆固醇经常处于饱和状态,很有可能在胆囊中不断堆积,造成结晶体的形成,而随着结晶体的积累,逐步成为我们通常所说的“胆结石”。所以,吃早餐是防止胆结石的有效方法。

同时,为了胆囊的健康,应该减少饮酒。很多人或出于应酬,或本身就喜欢喝酒,摄入酒精的频率会过高。但是长期喝酒对人体的伤害是比较大的,首先肝脏作为人体的解*器官,它需要代谢掉人体多余的酒精,长期饮酒会加重肝脏部位的负担。

而肝脏是胆汁的分泌器官,肝脏的负担过重会使胆汁分泌异常。进而影响到了胆囊对胆汁的储存和浓缩,影响了胆囊健康。因此建议大家为了身体的健康,平时尽量减少饮酒。(以上内容参考资料:胆囊都切了,胆管还会发炎吗)

为了胆囊健康,积极地调节饮食结构也是很重要的。应该尽量减少胆固醇的摄入,因为摄入胆固醇越多,在消化时所需要的胆汁就越多。而胆汁是由肝脏分泌的,这在无形之中就增加了肝脏的工作负担。

而当胆固醇无法被完全消化时,多余的胆固醇会在胆囊的内壁上结晶、积聚和沉淀,这些结晶会逐渐加大,最终就变为了胆结石。所以应该少吃胆固醇多的食物,如动物内脏、油脂类食物、禽蛋类和海鲜产品等。

在饮食搭配上,也叫讲究荤素均匀。很多爱美的女性在平时为了保持良好的身材,喜欢长期吃素来保持苗条的体型。这在一定程度上确实有好处,因为蔬菜里含有丰富的膳食纤维,能够很好地促进人体的肠胃蠕动,对于人体健康是有一定好处的。

但是人体如果长期吃素,不吃肉,身体内就会缺乏脂肪、胆固醇。这样一来胆汁就很少参与到消化当中,大量的胆汁堆积起来,极易产生胆结石。多吃素是一件好事,但是过犹不及就不好了。

文章最后:

胆囊作为人体重要的消化器官,具有储存和浓缩胆汁、维持胆汁酸的肝胆肠循环和免疫等功能。

所以养护胆囊是非常重要的,首先要从日常生活小事入手。保证每天吃早餐、减少饮酒和胆固醇的摄入、积极地调整饮食结构,都可以帮助我们养护胆囊,保证身体健康。

参考文献:

包歆凝.全方位护理干预在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志,,39(04):-.

汪云.针对性护理在胆囊结石患者腹腔镜术后疼痛护理中的应用[J].现代养生,,22(17):-.

张嘉楠.胆囊都切了,胆管还会发炎吗[J].人人健康,(14):32-33.

1
查看完整版本: 胆囊切除后,有哪些后遗症胆囊究竟该不该切