慢性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2022/5/31 16:26:00

1.自我调节情绪,保持乐观精神,增强自信心。

多数患者主要担心胆囊切除后对消化功能的影响,故术后的焦虑、抑制情绪较为明显,向患者耐心讲解胆囊的功能主要是储存和浓缩胆汁。保持良好的心理状态有利于集体的康复和胆汁的排泄,促进消化吸收,减轻患者的心理压力。

2.注意休息、避免过度劳累,不熬夜,注意劳逸结合。

虽然腹腔镜下胆囊切除术创口小,愈合快,但毕竟是个创伤,故出院后仍要合理安排休息与活动。出院第一周以休息为主,适当根据自己的爱好选择较轻松的娱乐活动,如听音乐会、散步、打太极拳等。根据个人体质以不疲劳为度,第二周开始向正常活动以及轻体力工作过度,术后一个月内避免重体力劳动和剧烈运动。强调生活起居要有规律,特别是年轻患者,应尽量避免经常熬夜,影响康复。

3.合理饮食,应用低脂肪饮食,多吃含蛋白的食物和新鲜蔬菜、水果。食物以清淡易消化为宜。

胆囊切除后,主要的影响是脂肪的乳化吸收,所以患者在饮食方面的原则是:低脂、少食多餐,每日可进食4~6餐,忌暴饮暴食、油炸食品、奶油、乳酪、肥肉;烹饪时不用过多的油;饮酒的患者劝其戒酒或少饮酒。1个月后恢复正常饮食。尽量不食用油煎荷包蛋,可适量吃些水蒸蛋或是蛋花汤,营养丰富,易于消化吸收。由于腹腔镜术后住院时间短,少数患者到出院还没解大便,应指导患者多吃新鲜蔬菜水果,促进排便。

4.病情观察

腹腔镜下胆囊切除术住院时间短,出院后一周内患者还应自我观察有无腹胀。腹痛、发热等症状,及时发现胆漏(多发生于1~6天)、出血等并发症。也有患者胆囊切除术后出现腹痛、发热、*疸,经复查发现有胆管结石。远期并发症主要有胆管狭窄,一般发生于术后1~6个月。所以应认真观察、及时发现、及时就诊。胆囊切除后,胆汁直接由胆管排入小肠,患者会出现大便次数增多为正常现象,数周或数月后逐渐减少。注意饮食(如前所述)以利机体恢复、代偿。

5.如有发热、腹痛及*疸等现象及时就诊。

对出院患者进行随访,及时反馈康复情况,对出现的问题及时给以科学宣教。

6.3至6个月定期门诊复查

可查血常规、大生化、腹部彩超,如有不适,及时到门诊就诊。

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