肝胆相照
说到胆囊,大家最先想到可能就是“胆囊结石”。但是
-事实真的是这样吗?-
01
胆囊结石可能是胆囊努力工作的结果
解读
长结石这事儿说起来有点丧气,但其实说到底跟胆囊努力工作有关。胆囊除了储存胆汁,还要负责浓缩胆汁的工作,如果浓缩得厉害,或者胆汁里有比较多胆固醇、胆红素结晶成核,浓缩着就给“揉”出个石头来了。
有时候这些石头会卡在特殊的位置,就得更使劲儿想要把它们挤出去,胆绞痛就这么出现了,更有少数的石头一路向前挤进隔壁的胰腺管道里,还可能造成更严重的急性胰腺炎。
建议:胆囊结石是常见的体检异常,部分胆囊结石会引发胆绞痛、胆囊炎,还有少数会继发急性胰腺炎威胁生命,不能完全掉以轻心。
02
不吃早饭并不会长出胆囊结石
解读
理论上说,长时间禁食不吃东西,胆囊收不到吃饭信号,就不会释放胆汁,胆汁越揉越浓,越有可能出现结石。不过从研究来看,不吃早饭会饿得不舒服,但只是不吃早饭,并不能明显影响到胆汁浓度,只有那些很特殊的长时间禁食,比如某些不得不放弃胃肠进食,或者严苛的禁食减肥人群才让胆囊的结石更多。
建议:不吃早饭就会长胆囊结石证据不足,不过为了自己舒服,吃早饭这事儿还是听妈妈的话吧。
03
要减少胆囊结石,真正要做这些事
解读
不能完全避免胆囊结石出现,那就努力去减少结石。有些因素更利于结石生长,比如由于性激素的差异影响,女性会比男性更多胆囊结石,怀孕期间也更容易出现结石,但无从干预。有些结石的出现又找不到特别原因,当然,也能找到一些方法努力减少胆囊结石的出现。
建议:避免超重、不要长时间断食减肥、充足的运动锻炼、适当的坚果摄入,都是减少胆囊结石出现的保护因素。一些极易出现胆囊结石的特殊情况,比如胃减肥手术后,要遵医嘱预防使用药物减少结石出现。
04
安静的胆囊结石可以放过
解读
小结石并不是都会有麻烦。作为一个胆汁存储囊,多数小结石只会在囊里面溜达,不会有胆绞痛、胰腺炎麻烦。所以并不是发现了胆囊结石就要去手术治疗。只要结石没让你痛,没有搞出胰腺炎,或者不是那种特别大(3cm以上)的情况,可以具体咨询医生。
油脂餐之后可能会增加胆绞痛可能,所以不要放纵大口吃肉,按照膳食指南要求,适度吃鱼肉蛋当然也是可以的。
建议:体检发现胆囊结石,一般可以采用“期待疗法”。重视但不焦虑,咨询医生,什么时候引发了症状,什么时候再去对症治疗。
05
没有了胆囊,生活也可以如常
解读
进入现代社会,人类不再需要大量进食做储备,身体也不需要一次性快速排出胆汁了。如果没有胆囊,身体会有短期的不适应,胆汁分泌排泄有点乱套,但很快会习惯这一切,原来的胆管通道会代偿性膨胀部分代替胆囊的作用,按时定量排出的胆汁也可以正常去帮助完成消化吸收功能。
建议:从对先天缺失胆囊和手术切除胆囊人群的大量观察研究看,今天的人类没有胆囊,并不会影响正常生活。如果因为疾病治疗需要,要去切除胆囊,不需要有“没了胆囊不能消化吸收”的顾虑。
怎么样,有没有重新认识胆囊?
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专家介绍编辑:和二
责编:古彧
审核:严琦敏梁晨光
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