温州网讯近日,45岁的姜女士因为全身发*、肚子痛、吃不医院检查,结果不幸被查出胆囊癌。原来,姜女士在10来年前就知道自己有胆囊结石,但因为不痛不痒,无任何症状就放任不管,也没有定期复查,结果竟变成了胆囊癌。她后悔莫及,更不敢相信小小的胆囊结石,一点症状都没有,怎么就恶变了?医院肝胆外科胡逸人主任医师为姜女士做了更为详细的检查,发现她的胆囊萎缩成一团,肿瘤已经发生转移,侵犯了周围的胆管和淋巴结,导致胆管梗阻、胆汁淤积,并诱发了胆管炎出现全身发*、腹部绞痛和消化不良等的症状。为此,胡逸人为她制定了详细的手术方案和术后康复计划,实施了胆囊癌根治、胆总管切除和胆肠吻合手术。手术成功完成,术后1周,姜女士顺利出院,接下得接受后续治疗。胡逸人介绍,姜女士的胆囊结石,在医学名词叫“静止性结石”,它最大的隐患在于时间久了存在癌变风险。她手术虽然成功了,但不幸的是胆囊癌恶性程度高,常规根治性切除术后疗效较差,5年生存率不足15%,并发远处转移者生存时间更短,因此手术康复后往往需要辅以进一步的化疗,或者免疫治疗联合化疗等综合治疗来提高生存率。专家提醒,胆囊结石无症状≠无风险,建议每年进行体格检查、腹部超声等检查来判断是否需及时干预治疗,一旦发现胆囊壁增厚、瓷化胆囊,胆囊癌风险较大,需尽早采取手术治疗。同时提醒,以下人群要谨防胆囊癌:1.胆囊结石患者中,单个结石直径2cm、时间超过5年甚至10年以上属胆囊癌高危人群。2.胆囊息肉直径10mm,或者胆囊息肉合并胆囊结石、胆囊腺肌症等。3.肥胖症和糖尿病可明显增加胆囊癌发病率。4.胆囊癌发病率随年龄增加呈上升趋势,60岁以上的胆囊炎病人癌变率急剧增加,占总病例的70%~85%。5.胆囊癌患者的直系亲属的易感性明显升高,胆囊癌家族史的人要提早预防。专家表示,胆囊结石患者是最主要的胆囊癌患病风险,胆囊结石的发病率也在逐年提升,不吃早餐者、饮食过于油腻者、不爱喝水者、肥胖者,这4类人群更容易得胆囊结石高发,因此要引起重视,积极改变不健康生活饮食习惯,降低胆囊结石或胆囊癌的风险。
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