专家简介
程书权
桂林医学院传染病教研室副主任，主任医师，教授，硕士研究生导师；桂林市传染病与肝病学会主任委员，医院肝病科主任。
对HBV感染而言，无论成人抑或儿童，都是一个沉甸甸的话题，甚至成为入托、入学、入伍、入职、婚育等人生重大节点挥之不去的梦魇。其感染病*后的传染性，感染后的绵延性，炎症损害的潜隐性、致恶变和致肝硬化的恐怖性都远非其它疾患所能及。因此，患病期间如何恰当应对与评价自身的感染状况，适时干预和善待病程中存在的问题，是重回健康自信生活轨迹的坚实基础。简而言之，以下三句话最值得慢乙肝病友重视。
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专科就诊
由于目前的医学水平，尚无完美杀灭HBV的药物问世。可供临床应用的核苷（酸）类似物，如替诺福韦、恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定及干扰素两大类药物，虽可于一定程度上抑制病*复制、阻滞肝脏炎症进展，但需长期使用且并非尽人皆宜，如许多经母婴传播的儿童和大多数肝功能正常的“免疫耐受期”人群。因此，当得知自己被HBV感染，首要的不是如何获取抗病*或护肝药物，医院去找肝病的专科医师，接受相应的检查和防控生活知识。
确需治疗亦应在相应的专科进行，医师会结合每一位病友的自身情况，如性别、年龄、感染史、目前疾病状况、经济水平、药物可及性及生活工作习惯、作息规律等给出恰当的治疗建议，以此遴选药物。
如儿童仅可应用恩替卡韦或拉米夫定。拉米夫定因其副作用相对较少、较轻，且临床应用最久，经验积累最多，各种常见不良反应已为人熟知，安全性最好。但耐药性最易发生，故疗程中需定期监测。
阿德福韦酯价格低廉，适合经济欠发达地区，但肾脏、骨骼较易出现不良反应，老年、肾功能不好者用之需谨慎。
替比夫定亦易耐药，且有神经、肌肉方面的不良反应发生之虞，目前临床较少首选，仅部分育龄期妇女可做妊娠期阻断母婴传播的短期用药。
恩替卡韦抗HBV作用强大、价格适中、*副作用反应发生少，为当今最广泛应用者，但亦应观察肾功能及骨质疏松发生情况。
替诺福韦为近年投入临床的后起之秀，抗病*作用强，耐药发生率低，亦可做妊娠阻断之用，肾脏不良反应为其最大不足，应用期间需定期监测。
干扰素类兼有抗HBV和免疫调控之优，是唯一能加速HBsAg下降甚至转阴的药物，但需注射给药，流感样不良反应发生率高，患者不易接受，用后需