慢性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/5 2:06:00
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胆结石,临床多见胆管结石和胆囊结石。胆囊结石由大小和部位决定,并观察是否有阻塞和炎症出现;而肝内的胆管结石,即胆管系统产生的结石,国内病例中以胆红素结石居多,多胆红素钙样的结石。

肝内胆管结石先天性胆管扩张

如何区分胆囊结石和胆管结石?

、肝内胆管结石

以左叶肝管居多,结石多停在肝左外叶上下段肝胆管交汇处,胆管有膨大;若为右侧肝胆管结石,常见于右后叶胆管内。作为胆管结石的一种,肝内胆管结石是肝内胆管系统产生的结石,国内临床多见胆红素结石,也就是开篇提到的。多以*绿色块状结石,称为胆红素钙。中心可以找到蛔虫卵,所以也判断因细菌感染、胆道蛔虫引起的胆管阻塞。

2、胆囊结石

较大胆囊结石,会引起上腹部或右上腹部闷胀感,合并出现厌食、嗳气、消化不良等症状;也可因结石阻塞囊管,导致急性胆囊炎和胆绞痛。较小的结石,通常在饱餐后可以引发急性胆囊炎和胆绞痛,伴有呕吐、恶心等症状。夜晚身体平卧时,结石会阻塞胆囊管,若长时间阻塞容易形成积液。

胆结石有哪些不容易被发现的症状?

、发热、*疸、腹痛等,少见的剧烈绞痛。

2、胆造影可见,肝内胆管扩张但未出现肝外胆管扩张,肝管内有小透亮。

3、胆结石常见肝脓肿、胆道出血、化脓性肝内胆管炎等并发症。

4、肝功异常、但胆囊正常,反复发作期出现多种肝功能异常表现。肝纤维化与肝叶分段发生萎缩。

5、肝内胆管结石患者的年龄更年老化,多与肝内胆管先天异常存在某种关联,伴有*疸、发冷、发热、腹痛反复出现。

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