50多的岁的刘大妈,年轻的时候经常有腹痛的毛病,发作起来是那种“钻心”的感觉。
当地的乡村医生诊断为“蛔虫钻胆”,按照医生的描述,蛔虫累了歇下来,就不会疼了。
果真是这样。
经济的发展和医保的广覆盖,使更多医院接受更好的诊断和治疗。
后来的一次发作,刘医院,在那里做B超发现是“胆结石”,手术后康复。
有个人告诉刘大妈,胆的疾病不能吃鸡蛋。从此,刘大妈再也没有吃过鸡蛋。
无独有偶。
小时候在老家,有一个亲戚患有胆囊炎,去看望他的时候,听医生讲不要给他吃鸡蛋。
这就是所谓的“忌口”吧,在民间这样的说法非常普遍,而且很容易被人接受。毕竟“病从口入”,管住嘴能减少很多疾病的困扰吧
医生当时的解释是,吃鸡蛋会导致腹痛更加剧烈。
后来学医了,才了解到,当人在吃油腻食物的时候,需要更多的胆汁去帮助油脂的消化。这个时候的胆囊,会把里面的胆汁排出,进入到十二指肠中。
在胆汁排出的过程中,胆囊就会收缩,就像捏那种装水的橡皮球一样,一捏,水就从尖尖的管子里挤出来了:胆囊的收缩,是从胆囊底部,有规律的向开口处“挤压”。
正常情况下,这个过程是不会导致疼痛的,因为伴随的是胆囊平滑肌的生理性收缩,是不会导致疼痛的。
急、慢性胆囊炎
胆囊炎时,胆囊壁由于炎症损伤、胆囊壁缺血和胆囊动力(收缩能力)下降,胆汁不能很顺畅的排到十二指肠内,引起胆盐浓缩、胆囊扩张,最终会出现胆囊组织水肿、坏死。
这种情况下,治疗应该解除引起胆囊炎的诱因,比如说细菌感染、胆囊结石等情况,积极治疗胰腺的疾病,必要时需要手术治疗。
在急性发作期,要卧床休息、禁食,伴有严重呕吐者,还要放置胃肠减压管,减轻胃内的压力和胆汁分泌,有利于胆汁引流入肠道,通过静脉输液补充水分、电解质和营养等。
在恢复期,也要禁止油腻食物,有助于胆囊缺血状况的改善,减少胆囊的负担。
在经过静脉补液、止痛等支持治疗,和抗菌治疗,或者手术切除和胆囊引流术等处理措施之后,患者的发热、腹痛、*疸等症状逐渐缓解直至消失,就可以开始恢复正常的饮食。
不伴有疼痛,没有合并大的结石,没有发热,处于静止期的慢性胆囊炎,吃鸡蛋不至于加重胆囊损害,一般也不会诱发胆绞痛,当然也不会引发感染。
胆囊炎发作时,不宜吃油煎的鸡蛋
不过,为了慎重起见,没有症状的胆囊炎,建议不要吃油煎荷包蛋,因为油脂太多,本身就不健康。
如果要吃蛋的话,可以吃蒸蛋、水煮鸡蛋等,用普通的做法。
不带油腻的鸡蛋,为人们提供的是优质的蛋白质,正常情况下并不会增加胆囊收缩的风险。如果实在害怕,可以用其他的食物,来代替鸡蛋蛋白质的摄入,比如说脱脂牛奶、豆腐、禽肉,等等。
对于非结石性的慢性胆囊炎,如果没有症状,一般无需特殊治疗,低脂饮食为主;偶尔腹痛等表现的,可在医生指导下,用硫酸镁利胆、抗胆碱药物缓解平滑肌痉挛。
对于反复急性发作的慢性胆囊炎,伴有结石、胆囊积水积脓或胆囊壁已经钙化,失去收缩活力的,胆囊切除是合理的治疗办法,一些患者用腹腔镜手术是比较好的选择。
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