中经名医汇
为推动健康中国建设，普及医药健康知识，提高人民健康素养。由中国经济网主办，好医生集团协办推出《中经名医汇》访谈系列节目，本节目将由中经网专医院的知名专家面对面访谈，话题涉及各个疾病的知识介绍及健康生活方式传播。本期邀请了徐主任，跟大家谈一谈胆囊结石的预防与治疗。
徐鹏远
昆明医院胃肠科主任，国家二级教授，云岭名医，硕士生导师，云南省微量元素与健康研究会理事长、外科临床营养研究中心主任，云南省疝与腹壁外科继续教育培训基地负责人，云南省医师协会营养医师分会主任委员，中国医师协会肠内肠外营养分会委员，中华医学会外科学分会营养学组委员，云南省老年医学营养学分会主任委员，医院肠外肠内营养专业委员会副主任委员，国际肝胆胰协会中国分会转移性肝癌专业委员常委，国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰外科ERAS专委会常委，中国医师协会内镜医师内镜微创保胆专委会常委，中国医师协会循证临床营养学组副组长。从事普外科临床、教学、科研36年，主持国家自然科学基金等项目11项，发表科研论文余篇，SCl论文15篇，参编临床营养指南2部，学术专著4部，获云南省科技进步三等奖1项。同时担任《中华临床营养》《肠外与肠内营养》《中华疝与腹壁外科》《中华结直肠疾病》《肿瘤代谢与营养》《中华胃食管反流病》和《中华损伤与修复》《手术》杂志编委等60项重要学术职务。
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病，随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性，随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆囊结石患者是逐年增多。
胆囊结石患者里大部分人没有任何症状，很多都是通过体检时做腹部彩超发现，部分患者可表现为厌食、在进食过量或进食过多油腻食物出现右上腹隐痛、或感腹胀，易被误诊为“胃病”。
个别患者可出现右上腹剧烈绞痛，严重的会伴有发烧、恶心、呕吐。
在本期的节目中我们很荣幸邀请到了徐主任，他将带领大家去了解更多有胆囊结石防治的知识。
徐主任在节目中分析到：胆囊结石往往更“青睐”3F人群，即肥胖的人（fat），40岁以上的人（forty），女性（female）。
结石如同滚雪球一般，会慢慢长大和沉积，想要真正把它溶解掉是一个难题，因为胆囊结石一旦形成就很难溶解。
想要了解更多胆囊结石防治的有关内容请千万不要错过今天的推文，徐主任的更多分享尽在下文！
名医忠告
胆囊结石不清除危害大
甚至诱发胆囊
胆囊结石对机体的危害非常大。如果出现炎症，会伴有胆囊炎的发生；如果结石卡在胆囊管，胆囊会肿大，病人会出现继续性的绞痛、疼痛等；如果长期肿大未解决，会影响血液循环，导致胆囊坏死和穿孔，严重者会引发胰腺炎、胆囊癌。
切胆还是保胆根据胆囊功能而定
切除胆囊可能会引起反流性胆管炎、胃炎，胰腺炎等。所以胆囊功能好时，应该保胆；若胆囊功能不好，一定要切除掉，避免带来其他危害。
相信通过前面的内容，大家一定对胆囊结石的防治有了进一步的了解和认知，在节目的最后徐主任也给大家带来了四个健康小妙招，话不多说，我们赶快往下看吧！
健康小妙招1：保胆后如何预防结石复发？合理饮食+科学运动+积极心态
首先，要做到合理饮食，注意蛋白质、脂肪等的摄入；其次，要科学的运动，科学的运动可以避免结石沉积；最后，要保持积极的心态。
健康小妙招2：适当吃肉可以防止结石复发
取出结石后，多吃肉有利于胆囊的收缩，从而防止胆囊结石的二次复发。
健康小妙招3：术后及早下床活动可减少并发症的发生
手术后，患者下床活动一方面可以减少一系列并发症，如减少血栓的形成、肺部的感染等。另一方面，还可提高患者自信。
健康小妙招4：患者术后提前进食有助快速恢复
患者术后吃点东西利于身体快速恢复，既促进了胃肠蠕动，又减少了消化疾病的发生。
胆囊结石微创手术具有安全无痛苦、取石较净、不损伤内脏、创伤小、疤痕不明显、效果好恢复快等优点，作为普外科发展史上的里程碑，胆囊结石微创手术的技术已经很成熟了。
对于胆囊结石微创手术，徐主任有着自己的标准和看法，他认为减少创伤和应激才是真正的微创手术。
做微创手术至少要做到“四精”：
第一，精确的术前评估；
第二，精密的手术规划；
第三，精细的手术创作；
第四，精良的术后管理。
谈到当下敏感的医患矛盾，徐主任表示医患矛盾最主要的核心是病人或患方的（理想）需求与医学局限性之间产生了矛盾，所以在整个治疗过程中，一定从术前、术中、术后，把一系列的关系理清楚，从而减少应激和创伤。
在节目中，徐主任给大家讲述了一个他印象非常深刻的病例：“10多年前，一对夫妻同时患上胆囊结石，当时只有丈夫做了手术治疗，几年后，妻子再次看医生时已是胆囊癌晚期，3个月后便去世。”言语中满是遗憾和伤感。
根据目前的研究报告,有70%的胆囊癌患者与胆囊结石存在有关，胆囊结石的病程越长,胆囊癌变的发生率越高。
所以如果发现有胆囊结石，最好要积极的治疗，长时间不治疗就可能会慢慢形成癌症。
年第期
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