慢性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/1 13:43:00

自然界有各种石头不足为奇,但你可能想不到,血肉之躯中也会长出形态各异的石头!它们有大有小,坚硬程度、排列状态都不同,长在不同部位,名字也不相同。

若长在胆道部位就叫胆结石;长在肾脏及尿路部位就称为肾结石、尿路结石;长在胰腺内部的就叫做胰腺结石……这些石头一旦“疯狂”起来,简直生不如死,严重的还可能诱发癌症!

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易被忽视的胆结石

胆结石症状不典型时,很容易与胃病混淆,据统计,胆结石被误认为胃病的概率占30%左右!也因此容易延误最佳治疗时机。

1胆结石的形成

胆囊里面97%都是水,另外3%是由三样物质组成——卵磷脂、胆固醇和胆汁酸。

正常情况下,三者处于平衡状态,胆固醇是以液态的形式存在于胆汁内的。但一旦这三者的平衡被打破,若胆色素游离出来,则形成黑色的胆结石;若胆固醇析出,则会形成*色或白色的结石。

胆结石严重的时候会出现穿孔、出血甚至胆囊性的胰腺炎,都可能危及生命;另外,胆结石是诱发胆囊癌的重要原因之一,据统计,有85%的胆囊癌患者合并有胆囊结石!

2易导致胆结石的坏习惯①长期不吃早餐

胆囊是储存和浓缩胆汁的地方,当进食后胆汁被排入肠道帮助食物消化。经过一夜的休息,不进食早餐会导致胆汁的过久淤积,长期如此,可导致胆固醇沉积于胆囊形成结石。

②肥胖

肥胖会引起内分泌失调,影响肝脏酶的代谢,同时还会干扰胆囊的收缩功能,使胆汁排出受阻,造成胆汁淤积,更易促使胆结石形成。

③高脂饮食

长期大量吃高胆固醇食物,如蛋*、肥肉、动物内脏、动物皮等,容易导致胆盐溶解胆固醇的能力下降,造成胆固醇易结晶析出,形成结石。

④过度节食

过度节食也会导致胆汁中各成分比例紊乱,胆固醇容易析出,形成结石。

因此,想要远离胆结石,就需养成规律、健康的饮食习惯。

3有了胆结石怎么办?

查出胆结石到底需不需要治疗,得分情况而言。

据了解,70-80%的结石患者并无任何感觉,这类静息性胆结石不一定需要马上处理,可以定期观察或者采取药物治疗。

但对于一些高危人群还是尽早手术治疗:

①有绞痛症状

胆绞痛一般表现为饮食过饱或吃油腻物后,右上腹、中上腹、胸骨下等部位有强烈钝痛,可放射至背部(尤其是右肩胛骨),疼痛通常至少持续30分钟,同时伴有恶心、呕吐、出汗等症状。

②结石位置不好,容易堵塞胆管诱发更严重疾病的患者。

③药物治疗无法改善,有破裂或是癌变风险人群。

④除了结石,胆囊有其他病变的患者。

⑤胆囊结石直径大于1cm的患者。

⑥有胆囊癌家族史的患者。

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不容小觑的肾结石

据相关调查显示,肾结石的发病率较高,每20个人中,就会有1个患肾结石。目前,我国成人肾结石患者约有万,而且青壮年占比多,南方地区的发病率又显著高于北方!

在某些因素的影响下,尿中晶体物质,如磷酸钙、草酸钙等浓度过高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶,并在局部生长、聚积,最终形成结石。

小小一颗肾结石长期刺激肾盂黏膜,可导致肾盂黏膜充血、渗血、糜烂、破溃,甚至最终会引发肿瘤!

1吃出来的肾结石

肾结石的形成与个人饮食习惯也有非常大的关系:

①高草酸食物

已经知道泌尿结石有32种成分,最常见的成分为草酸钙。

日常生活中如菠菜、甜菜、土豆、竹笋等食物长期吃太多,可造成体内草酸盐累积,导致草酸钙结石的发生。

②高糖食物

虽然糖是机体的重要养分,但高糖饮食会通过提高尿钙的排泄而增加尿路结石的风险。尤其是乳糖,易导致草酸钙在体内积存形成肾结石。

③高脂肪食物

体内脂肪含量过高,会减少肠道中可结合的钙,增加草酸盐的吸收,特别是在出汗多、喝水少、尿量少时,会加速肾结石的形成。

④高嘌呤食物

嘌呤食物进入人体,新陈代谢后会产生尿酸,尿酸水平较高时,可促使尿液中草酸盐沉积,形成结石。

⑤蛋白质摄入过量

长期大量食用蛋白质,尿液中的尿酸、钙及磷含量增加,若不能及时有效的通过肾脏功能将这些多余的钙、尿酸等排出体外,就易导致结石的形成。

以上食物肾结石患者都要严格控制摄入量,另外可以适当多补充富含维生素A或β胡萝卜素的食物,如胡萝卜、花椰菜等,以维持尿道内膜健康,减少结石发生几率。

2肾结石的蛛丝马迹①肾绞痛

肾结石的疼主要是肾绞痛,十分剧烈,仅次于分娩时的疼痛。这主要是由于较小的肾结石掉落到输尿管里,随着输尿管的蠕动收缩,结石由上往下移动,从而导致肾绞痛,还可能伴随恶心、呕吐等症状。

②肾区叩击痛

一些较大的结石由于不能掉落到输尿管中,可能没有明显症状,也可能表现为腰部肾区不舒服、胀痛、隐痛等。如果叩击肾区出现疼痛感,可能预示肾结石。

③血尿

正常的尿液是淡*色的,假如活动后出现腰痛伴肉眼血尿,可能预示肾结石。六七十岁以上的老人,如果出现无痛血尿,甚至伴有血块,可能预示肾结石长期刺激,诱发了肾癌。

3根据大小选择治疗方法

结石直径小于1cm,日常可以适当多喝水,每天喝-毫升左右,稀释尿液,延缓结石变大速度,还有助于小结石的下移排出过程更顺利;而若直径大于1cm,医院进行系统的治疗。

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南少北多的胃结石

胃石症是北方较为常见的疾病,南方地区相对较少。较小的胃结石一般没有临床症状;较大的胃结石则会引起上腹不适、恶心或疼痛感,可能还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

胃结石是一种急性病症,可能引起胃溃疡、胃出血甚至胃穿孔,严重时甚至会引发腹腔感染,因此需引起重视。

1胃结石的分类

根据病因,可以将胃结石分为以下几类:

①植物性胃结石

植物性胃结石,相对而言比较常见,也可发生于各个年龄段,比如:空腹时吃很多柿子,特别是未成熟的柿子或没有去皮的柿子,很可能诱发胃结石。

这种食物含有较多的单宁酸,在胃酸的作用下会与蛋白质相互作用,结合凝固,在胃中沉淀,从而促进胃结石的形成。

除了柿子,进食过多的黑枣、山楂等也可能会造成植物性胃结石。

②动物性胃结石

动物性胃结石,一般由于食入较多的脂肪酸及羊脂等食物,不被消化凝结而成。

③药物性胃结石

过量服用含有钙、铋的药物,中药残渣,以及X线造影用的钡剂等,有可能形成药物性胃结石。用药请遵医嘱。

2胃结石的治疗

一般医生会先采用碳酸氢钠溶石,部分患者可以使结石变小,易于通过幽门从肠道排出体外;若使用一段时间不能溶解结石的话,也可以在内镜下碎石,分解后,钳取出体外;若碎石困难,又有并发症,则需外科手术取出。

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