在我国慢性乙肝感染者约有万例，其中需行抗病*治疗的慢性活动性乙肝约为２０００万～３０００万例，乙肝该如何治疗？乙肝能否治愈？接下来我将一一解答。
一、为什么要追求慢性乙肝临床治愈？
日常生活中，我们经常能听到人们谈论“乙型肝炎-肝硬化-肝癌三部曲”。所谓“三部曲”，即感染了乙型肝炎病*，患上慢性乙型肝炎，进一步发展到肝硬化，最终罹患肝癌。追求乙肝治愈可以大大降低肝硬化，肝癌的发生风险。
二、什么是慢性乙肝临床治愈？
早在年中国《慢性乙型肝炎防治指南》就首次提出临床治愈概念，《慢性乙型肝炎防治指南（年版）》又进一步的明确了临床治愈。要达到临床治愈，停止治疗后要符合四个条件：1，检测不到乙肝病*；2，转氨酶恢复正常；3，表面抗原转阴和或表面抗体阳性；4，肝脏组织学病变改善。
三、慢性乙肝可以获得临床治愈吗？
很多人都说得了乙肝要长期吃药，对于要吃多久？什么时候能停药？众说纷纭，莫衷一是。所以很多人觉得乙肝是没办法治愈的。其实只要抓住乙肝的“七寸”，治愈也并非遥不可及。
中国工程院院士、北京大学医学部病原生物学系教授庄辉介绍说：“对于这万乙肝患者，治疗的核心任务是抗病*，只有持续抑制或清除乙肝患者体内的病*，炎症就会得到控制，肝脏的纤维化就会得到缓解甚至逆转。”
目前获批的抗乙肝病*药物只有两类，一是核苷（酸）类似物（抗病*口服药），有拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦酯和丙酚替诺福韦酯。二是干扰素，有普通干扰素和长效干扰素，普通干扰素目前基本已停用；目前主要是长效干扰素。抗病*口服药是直接抑制乙肝病*，干扰素既有抗病*作用，又有免疫调节作用。
抗病*口服药的活性很强，能很快抑制病*复制，但没有免疫调节效应，故短期内不能停药，停药后多数会复发，这也是抗病*口服药需长期服药的原因。另外抗病*口服药治疗表面抗原的转阴率很低（短期治疗表面抗原转阴率0-3%），单纯使用抗病*口服药治疗很难获得临床治愈。
长效干扰素因为既有抗病*作用，又有免疫调节作用，主要是激发免疫功能来清除病*，治疗1年，约1/3的病人“大三阳”转为“小三阳”；甚至在部分特别适合干扰素治疗的患者（比如S抗原定量低于IU/ML），预示着临床治愈的表面抗原清除率能超过50%，并且停药后复发较少。因此对于非母婴传播的中青年乙肝患者可以尝试长效干扰素治疗，有机会在有限疗程内达到临床治愈。
乙肝的抗病*治疗是场攻坚战、持久战，但对于规范治疗，疗效好的患者，这不是终身战役。坚定信心，选择合适的治疗方案，坚持抗病*治疗，很大一部分患者都能实现临床治愈。
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