慢性胆囊炎
方一疏肝利胆汤
药物组成柴胡15g枳壳12g香附10g川楝子12g青蒿12g*芩12g金钱草15g生山楂15g陈皮10g
制剂用法水煎服，每日l剂，分2～3次。适应病证慢性胆囊炎。
病案举隅刘某，男，47岁。上腹部胀痛、钝痛6年余，时轻时重，嗳气频作，食欲不振，且大都因生气着急、劳累或饮酒或进食油腻食物后复发。近因情志不舒和饮酒过多又复发。刻诊：上腹部微胀满，右上腹部压痛明显，舌质偏红，苔薄*少津，脉弦紧小数。t37.8度，查血：白细胞8.5x10的9次/l，中性粒细胞62％，淋巴细胞38％。b超：胆囊8.2cmx3.8cm，壁厚0.5cm，囊内模糊。证属肝郁气滞、湿热蕴结、肝胆不利。用疏肝利胆汤加大*l0g（后下）、郁金12g，四剂后腹胀大减，大便转溏。前方去大*，再进5剂，诸症消失，b超正常。随访2年未复发。
资料来源詹其畅。甘肃中医学院学报，，（2）：16
评按《内经》曰：“有病口苦者，名曰胆瘅。”《灵枢·胀论》曰：“胆胀者，胁下痛胀，口中苦、善太息。”《伤寒论》曰：“少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。”综上所述，慢性胆囊炎属中医的“肋痛”、“胆胀”等范畴。本方依此而为：以柴胡疏肝散合蒿芩清胆汤化裁而成，意在取前方疏肝解郁和后方清热利胆之长，共奏疏肝利胆之功。如大便干结加生大*l0g；恶心呕吐加竹茹12g；伴有结石加海金沙30g、鸡内金20g；疼痛明显、感染严重时可适当配用部分西药。
方二胆道合剂
药物组成荷包草g广金钱草g乌梅g延胡索l00g柴胡l00g制大*60g*芩50g
制剂用法上药加水0ml，煮至ml，每次服30ml，每日3次。
适应病证慢性胆囊炎。
资料来源刘杰。基层中药杂志，，1：56
评按本方适宜湿热合邪且热重于湿者。方中重用金钱草清热解*祛湿，辅以荷包草清利湿热；*芩清解肝胆热*；柴胡清透肝胆热郁、疏肝利胆；乌梅酸敛月干胆精气；大*引湿热于下。全方共奏清肝利胆、理气止痛之功效。坚持用药、疗效令人满意。
胆囊炎方
方药：柴胡、当归、白芍、白术、枳壳、生大*（后下）、炒谷芽、炒麦芽各10克，茵陈、元胡、云苓各20克，公英30克，鸡内金12克，金钱草15克。
加减变化：痛甚加莪术；恶心加竹茹；苔*厚腻加*芩、胆南星、法半夏；腹胀甚加郁金、绿萼梅、菖蒲。
用法：每日1剂水煎服；1个月为1疗程。
功效主治：胆囊炎。
胆囊炎的饮食治疗
胆囊炎患者应该注意饮食，食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。保持大便畅通。，多走动，多运动。并且要做到心胸宽阔，心情舒畅。如果能按照以上要求去做，并进行适当的饮食治疗，对胆囊炎能起到良好的防治作用。
可以采用以下的食疗方案：
1、胆囊炎，胁肋疼痛可采用利胆丸：猪苦胆10个（连同胆汁），绿豆克，甘草50克。将绿豆分别装于苦胆中，用线缝紧，洗净苦胆外污物，放入锅内蒸约2小时，取出捣烂，再用甘草煎汁混合为丸10克，烤干备用每日早、中、晚各服1丸10天为1疗程。
2、慢性胆囊炎、胆道阻塞、胆囊疼痛、大便燥结可采用丹参郁金蜜：丹参克，郁金克，茵陈克，蜂蜜0克，*酒适量。将丹参、郁金、茵陈入锅，冷水浸2小时，中火烧开，加*酒1匙，文火煎1小时，约制药汁1大碗，滤出；再加水煎1次，约制药汁半大碗；将2次药汁与蜂蜜同入盆，搅匀，加盖，旺火隔水蒸2小时，冷却装瓶。每服1-2匙，饭后开水冲服，日服2次，3个月为1疗程。
3、慢性胆囊炎、右上腹疼痛或不适可采用乌梅虎杖蜜：乌梅克，虎杖克，蜂蜜0克。将乌梅、虎杖洗净，水浸1小时，再用瓦罐，加水适量，文火慢煎1小时，滤出头汁毫升，加水再煎，滤出二汁毫升；将药汁与蜂蜜入锅中，文火煎5分钟，冷却装瓶。每服1汤匙，饭后开水冲服日服2次，3个月为1疗程。
4、胆囊炎、泌尿系结石、*疸型肝炎可采用玉米须炖蚌肉：玉米须50克，蚌肉克。将玉米须和蚌肉同放砂锅内，加水适量，文火煮至烂熟。隔日服1次。
5、胆囊炎与胆管炎，预防胆结石可采用金钱银花炖瘦肉：金钱草80克（鲜者克），金银花60克（鲜品克），猪瘦克，*酒20克。将金钱草与金银花用纱布包好，同猪肉块一同加水浸没，武火烧开加*酒，文火炖2小时，取出药包。饮汤食肉，每次1小碗，日服2次。过夜煮沸，3日内服完。
急、慢性胆囊炎共20方
方剂1当归、白术、柴胡、*芩、香附、龙胆草、丹皮、莪术各9克，白芍、郁金、川楝子各12克，云苓、茵陈各15克，甘草3克制用法：水煎服。
适应症：急性胆囊炎肝胆气滞证
方剂2柴胡、*芩、青皮、枳实、大*、栀子各9克，郁金、川楝子各12克，茵陈21克制用法：水煎服。
适应症：急性胆囊炎湿热壅阻证
方剂3半夏、栀子、龙胆草、木香、郁金、生大*（后下）、芒硝（冲服）各9克，茵陈30克，柴胡、*芩各15克制用法：水煎服。
适应症：急性化脓性胆囊炎
方剂4柴胡18克，大*、白芍、枳实、*芩、半夏、郁金、陈皮各9克，生姜12克制用法：水煎服。
适应症：急性胆囊炎肝胆气郁火结证
方剂5金钱草、丝瓜络、金银花各30克，茵陈、虎杖根、丹参、白芍各15克，郁金、鸡内金各12克，川楝子、元胡（醋炒）各10克，芒硝、广木香、*连各9克，甘草3克制用法：水煎服。
适应症：急、慢性胆囊炎合并胆结石
方剂6生地、石斛、当归、*芩各15克，白芍10克，甘草、竹茹、通草各5克，茅根、芦根各20克制用法：水煎服。
适应症：慢性胆囊炎
方剂7乌梅克，细辛、干姜各18克，白芥子、川楝子各30克，炙杷叶、竹茹各45克，*芩、大枣各60枚制用法：共研为末，炼蜜为丸，每丸重9克。生日早、晚各服1丸。
适应症：慢性胆囊炎
方剂8金钱草30克，柴胡、木香、*芩、法半夏、郁金、车前子、木通、川*各9克，茵陈15克制用法：水煎服。
适应症：急性化脓性梗阻性胆管炎
方剂9*连6克，蒲公英15克，郁金12克制用法：水煎服。
适应症：慢性胆囊炎
方剂10柴胡、片姜*各6克，旋覆花、*芩、杏仁、苏子梗、槟榔、焦三仙、鸡内金各10克制用法：水煎服。
适应症：早期胆囊炎
方剂11金银花、金钱草各30克，*芩、海金沙、生*芪各15克，地丁、蒲公英、天葵子、柴胡、甘草各10克制用法：水煎服。鸡内金6克研末冲服，有结石者加琥珀6克冲服。服药半小时后取头低足高卧位，以利结石排出。连用1适应症：胆囊炎湿热证并胆结石方剂12红花、没药各6克，丹参、金钱草各20克，赤芍、桃仁、生地、天葵子、当归、大*（后下）、甘草、柴胡各10克制用法：水煎服，每日1剂，连服10－15天。
适应症：胆囊炎淤滞证、胆结石
方剂13栀子10克，鲜车前草30克，香附6克制用法：水煎服。
适应症：胆囊炎肝郁气滞证
方剂14玉米须50克，蚌肉克制用法：炖烂吃肉喝汤，隔日1剂。
适应症：胆囊炎、高血压
方剂15蒲公英、败酱草各50克制用法：水煎服，每日1剂，连服5－6天。
适应症：胆囊炎
方剂16*芩、柴胡各15克，茵陈30克，栀子、龙胆草、木香、郁金香、大*（后下）、芒硝（冲）各9克制用法：水煎服。随证加减。
适应症：急性胆囊炎邪盛火炽证
方剂17威灵仙30克制用法：水煎服，每日1剂，连服10天为1疗程。
适应症：急性胆囊炎
方剂18柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏、白芍各10克，威灵仙15－30克，甘草3克制用法：水煎服。随证加减。
适应症：慢性胆囊炎
方剂19金钱草、仙鹤草、海金沙（包煎）
麦冬各30克，地鳖虫、炮甲珠、桃仁、郁金、炒金铃子、丹皮各9克，鸡内金15克，白芍、生地各24克制用法：水煎服。
适应症：慢性胆囊炎
方剂20生大*、郁金、金铃子各15克，积雪草、栀子各12克制用法：水煎服。
适应症：急性胆囊炎
胆囊炎的各种治疗方法
胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流，以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛，可向右角放射，胆囊区压痛或反跳痛，肌紧张，发热，恶心呕吐，或有*疸及血白细胞增高；而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀，右上腹及上腹不适或疼痛，常放射至右肩背，伴嗳气泛酸等消化不良症状，进油腻食物症状加剧。常用的部分临床有效偏方、验方如下。
[方一]鲜嫩小麦秆克（采取春天已灌浆，尚未成熟的小麦），白糖少许。麦秆加水煮半小时左右，加白糖使之微甜代茶饮，每次半小碗，1日3次。
本方消炎利胆，适用于胆囊炎。
[方二]丹参克，郁金克，茵陈克，蜂蜜1公斤，*酒适量。把丹参、郁金、茵陈倒人大砂锅，加冷水浸没，浸泡2小时后，先用中火烧沸，加*酒2匙，改用小火慢煎1小时，约剩下1大碗药液时，滤出头汁，再加冷水3大碗，煎2汁、约剩下大半碗药液时，滤出、弃渣，将头汁、二汁、蜂蜜一起倒入碗盆内，拌匀，碗盆加盖用旺火，隔水蒸2小时，离火、冷却、装瓶、盖紧。每日2次，每次1-2匙，饭后开水冲服，3个月为2疗程。
本方利胆解热，善降胆火，并能缓肝气，通经脉，除湿热，润燥，适用于胆道阻塞、胆囊疼痛、胆火旺，湿热重者有显效。
[方三]红瓤西瓜14克，冻粉1.5克，白糖60克，香蕉油1滴，清水90克。西瓜瓤去掉种子、切碎，挤出西瓜汁，冻粉切成寸段，在瓜汁中加白糖15克，放入冻粉煮化，搅均匀，凉透，凝结成冻，即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开，凉透，加上香蕉油，把西瓜酪割成小块，在盘子四周浇上糖水即成。
本方清热解*，利胆降压，适用于胆囊炎，胆石症。
[方四]柴胡12克，白芍15克，*参10克，白术12克，*芪19克，*连6克，半夏]O克，陈皮、茯苓、泽泻各12克，防风10克，羌活、独活各8克，炙甘草、生姜、大枣各10克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方为河南中医毛长珍方，功能利胆和胃，适用于慢性胆囊炎。
[方五]柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10克，白芍卜10克，威灵仙15—30克，生甘草3克。水煎服，每日1剂，分2次服。
本方为江西中医彭家森方，功能疏肝利胆和胃，主治慢性胆囊炎。
[方六]柴胡10克，白芍、郁金各15克，绵茵陈30克，香附12克，青皮5克，延胡索、木香各10克，甘草5克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方为广东中医邹志为方，功能疏肝利胆，适用于慢性胆囊炎。
[方七]录子芩10克，川*连3克，蒲公英、绵茵陈各12克，广郁金、威灵仙、莱豆壳各10克，北柴胡5克，生甘草3克。日1剂，水煎服。
本方为厦门著名中医康良石方，功能清热利湿，理气解郁，通络止痛，利胆退*，适用于胆囊炎。
若胁痛较剧，加川楝子、延胡各10克；伴有*疸者，加金钱草、栀子根各30克；脘腹痞满者，加马蹄金10克。每日1剂，水煎两遍，15剂为1疗程。禁饮酒、忌油腻、羊肉、狗肉、辣椒、胡椒、蒜、葱等大辛大热食物。并发病*性肝炎者，当视具体证候综合辨治。
胆囊炎是常见急腹症之一，可分为单纯性及化脓性两种，多见于成年人，发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关。在中医学中属于痛证——胁痛范畴。主要病因病机：一为气机久郁，气滞血瘀，胆腑气阻络痹；二为湿热久蕴，交蒸肝胆，胆腑疏泄不利；三为胆汁久滞，热邪煎熬成石，胆道痹阻；四为湿热炽盛，气滞血瘀，胆汁滞而不通而致胁痛。
小芩连汤是为单纯性慢性胆囊炎及急性发作者而拟，立法、拟方、用药，皆有独到之处，是经数十年验证的经验方，有较好的疗效。该方既注重清利蕴结薰蒸肝胆之湿热从小便而去，使痛邪有所出路；又重视理气通络，调和肝胆气血，恢复疏泄条达功能，促使浊汁得清，滞气得降，以达通则不痛。
胆囊炎疾病描述及治疗
疾病描述
胆囊炎是胆道系统感染性炎症的一种。急性发作多以胸脘疼痛，发冷发热和*疸为主要临床表现。慢性过程则多具有脘腹胀闷，嗳气恶心，厌食油腻和大便不调等症状，可发生于任何年龄，女性多于男性。
1、利胆灵组方：水煎服，每日1剂。
制用法：柴胡、虎杖各15克大*、郁金各12克蒲公英、金钱草各30克。
2、利胆汤组方：水煎服，每日1剂。药量为一般常用量。
制用法：金钱草柴胡枳壳赤白芍平地木板蓝根生川*生甘草
胆囊炎1
鲜嫩小麦秆克（采取春天已灌浆，尚未成熟的小麦），白糖少许。麦秆加水煮半小时左右，加白糖使之微甜代茶饮，每次半小碗，1日3次。
本方消炎利胆，适用于胆囊炎。
胆囊炎2
丹参克，郁金克，茵陈克，蜂蜜1公斤，*酒适量。把丹参、郁金、茵陈倒人大砂锅，加冷水浸没，浸泡2小时后，先用中火烧沸，加*酒2匙，改用小火慢煎1小时，约剩下1大碗药液时，滤出头汁，再加冷水3大碗，煎2汁、约剩下大半碗药液时，滤出、弃渣，将头汁、二汁、蜂蜜一起倒入碗盆内，拌匀，碗盆加盖用旺火，隔水蒸2小时，离火、冷却、装瓶、盖紧。每日2次，每次1-2匙，饭后开水冲服，3个月为2疗程。
本方利胆解热，善降胆火，并能缓肝气，通经脉，除湿热，润燥，适用于胆道阻塞、胆囊疼痛、胆火旺，湿热重者有显效。
胆囊炎3
红瓤西瓜14克，冻粉1.5克，白糖60克，香蕉油1滴，清水90克。西瓜瓤去掉种子、切碎，挤出西瓜汁，冻粉切成寸段，在瓜汁中加白糖15克，放入冻粉煮化，搅均匀，凉透，凝结成冻，即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开，凉透，加上香蕉油，把西瓜酪割成小块，在盘子四周浇上糖水即成。
本方清热解*，利胆降压，适用于胆囊炎，胆石症。
胆囊炎4
柴胡12克，白芍15克，*参10克，白术12克，*芪19克，*连6克，半夏]O克，陈皮、茯苓、泽泻各12克，防风10克，羌活、独活各8克，炙甘草、生姜、大枣各10克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方为河南中医毛长珍方，功能利胆和胃，适用于慢性胆囊炎。
胆囊炎5
柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10克，白芍卜10克，威灵仙15—30克，生甘草3克。水煎服，每日1剂，分2次服。
本方为江西中医彭家森方，功能疏肝利胆和胃，主治慢性胆囊炎。
胆囊炎6
柴胡10克，白芍、郁金各15克，绵茵陈30克，香附12克，青皮5克，延胡索、木香各10克，甘草5克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方为广东中医邹志为方，功能疏肝利胆，适用于慢性胆囊炎。
胆囊炎7
录子芩10克，川*连3克，蒲公英、绵茵陈各12克，广郁金、威灵仙、莱豆壳各10克，北柴胡5克，生甘草3克。日1剂，水煎服。
本方为厦门著名中医康良石方，功能清热利湿，理气解郁，通络止痛，利胆退*，适用于胆囊炎。
若胁痛较剧，加川楝子、延胡各10克；伴有*疸者，加金钱草、栀子根各30克；脘腹痞满者，加马蹄金10克。每日1剂，水煎两遍，15剂为1疗程。禁饮酒、忌油腻、羊肉、狗肉、辣椒、胡椒、蒜、葱等大辛大热食物。并发病*性肝炎者，当视具体证候综合辨治。
胆囊炎是常见急腹症之一，可分为单纯性及化脓性两种，多见于成年人，发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关。在中医学中属于痛证——胁痛范畴。主要病因病机：一为气机久郁，气滞血瘀，胆腑气阻络痹；二为湿热久蕴，交蒸肝胆，胆腑疏泄不利；三为胆汁久滞，热邪煎熬成石，胆道痹阻；四为湿热炽盛，气滞血瘀，胆汁滞而不通而致胁痛。
小芩连汤是为单纯性慢性胆囊炎及急性发作者而拟，立法、拟方、用药，皆有独到之处，是经数十年验证的经验方，有较好的疗效。该方既注重清利蕴结薰蒸肝胆之湿热从小便而去，使痛邪有所出路；又重视理气通络，调和肝胆气血，恢复疏泄条达功能，促使浊汁得清，滞气得降，以达通则不痛。
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