北京中科医院都是假的 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html从事手术室护理临床工作十年有余，每次去病房给胆囊切除手术病人做术前访视，总会被病人或者家属问上许多关于胆囊结石和切除手术的相关问题。甚至做完手术后的全麻病人，在PACU（麻醉恢复室）复苏期间，迷迷糊糊地追问医务人员。这些病患问的问题无非就是：医生，我天天吃早餐为什么会得胆结石啊？能保守治疗吗？胆囊切除后，我还能吃肉吗？事实上，并非肝胆外科医生的我们，作为手术室工作多年的护士也不一定能三言两语地就解决病人的困惑。今天我们带着这些问题，和大家一起学习一下胆囊结石的相关知识。胆囊的功能是什么，怎么就结石了呢？胆囊的功能并不是产生胆汁，而是把肝细胞分泌的胆汁储存并适时输送出去，还会起到一个浓缩胆汁的作用。但是有时候浓缩过头了，或者是胆汁里有较多的胆固醇、胆红素结晶就会形成石头。胆囊得了结石，会发生什么？胆囊结石是很常见的体检异常。当结石卡在某个解剖部位，为了挤出结石就会发生胆囊绞痛。某些极端的情况，石头还有可能被挤到邻近的胰腺管道，就会引发急性胰腺炎有危及生命的可能。因此医生建议大家胆囊结石需要引起重视，不能掉以轻心。吃了早餐，为什么还会得结石？我们最常听到的言论就是，经常不吃早餐就会得胆结石。这是真的吗？研究表明，不吃早餐除了会饿并不会影响胆汁的浓度。除非是非常特殊的长时间禁食，比如很严苛的禁食减肥的人，才有可能使胆结石增多。影响胆结石的因素是多方面的。例如雌激素，女性就比男性更容易患上胆结石，怀孕期间更容易出现胆囊结石。有些情况甚至找不到确切的原因。既然不能彻底的避免胆结石的形成，那就只能努力减少结石的产生。医生建议要保持正常的体重，不能长期禁食减肥，加强体育锻炼，吃适量的坚果都有利于减少胆结石。得了胆结石该如何应对呢？胆囊作为储存胆汁的器官，空间还算是比较大的。多数小结石（3cm）只会乖乖地停留在里面，并不会产生绞痛或者引发急性胰腺炎危及生命。因此并不需要马上进行手术处理。但吃得油腻了，可能会发生胆绞痛，所以饮食要适度，可增加鱼肉等优质蛋白。作为我们身体的一个器官，人们总觉得能保留着就保留者。所以现实生活中，也常听说药物溶石、体外碎石或者是保胆取石。在身体不耐受，不能采取手术治疗时确实可以采纳。当需要手术治疗时，综合考虑保守治疗比手术治疗在长期效果或不良影响方面并没有绝对优势，不建议采纳。如果切除了胆囊会对日常生活造成很大的影响吗？在原始时代，人类的进食模式常常是饥一餐饱一餐，一次捕猎后大量进食就需要足量的胆汁帮助消化吸收。但如今的饮食模式已经不再需要一次性的快速输出大量胆汁了。胆囊如果被切除了，短时间内胆汁分泌和输出会出现紊乱。很快胆管就会适应身体的变化，建立代偿机制从而取代胆囊定时定量的排放胆汁帮助消化食物。因此胆囊切除后并不会对我们的日常生活造成很大的困扰。通过今天的学习，大家就可以轻松地解除病人的疑虑了吧！作者：刘珍星严莎单位：医院手术室护理ID:ORNURSES
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