北京好湿疹专科医院 http://baidianfeng.39.net/a_zzzl/210114/8589789.html体检时被查出来有胆囊息肉，很多人被吓得花容失色，寝食难安，担心是不是胆囊癌，但实际上并非所有的息肉都会变成癌。
一、胆囊息肉是什么？
胆囊息肉又称胆囊息肉样病变，简单说就是胆囊壁上的隆起样病变，是胆囊粘膜局限性隆起样病变的统称。包含有：胆囊癌，胆囊腺瘤，胆囊腺肌症，胆固醇息肉，增生性息肉，炎症性息肉，腺瘤性息肉，淋巴性息肉等疾病。
病理上胆囊息肉有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。胆囊息肉的病因较复杂，可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常，也是胆囊息肉的好发因素。
二、胆囊息肉有什么症状
胆囊息肉一般很少有症状，部分患者可能有右上腹闷胀不适，并向右肩及右后背部放射，极少数患者伴有腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状。通常误以为是"胃病"或体检时被发现。
三、胆囊息肉该如何检查？
超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上，是胆囊息肉样病变的首先诊断方法。它能准确地显示息肉的大小、位置、数量、囊壁的情况。目前临床上对胆囊息肉样病变的诊断主要是依靠超声检查，但是影像学检查方法只能表明息肉的存在，并不能揭示息肉的病理性质。
随着科学仪器的改进，对于较大的胆囊息肉样病变可以做CT或核磁共振增强等检查，有助于胆囊息肉样病变与胆囊腺瘤、胆囊癌的鉴别。
四、胆囊息肉需要吃药吗？
当体检发现有胆囊息肉样病变时，一般没有明显症状，不需要吃药。药物并不能消除胆囊息肉，建议看专科医生，在医生指导下继续观察并定期复查。一些病人听从"好心人的建议"吃消炎利胆片或胆舒胶囊，这是盲目不对的！
五、如何进行复查？
建议有胆囊息肉的患者，应该三个月体检一次，胆囊息肉大于一厘米就有癌变的可能，息肉越大，癌变的几率也就越大。一旦发现胆囊息肉短时间内增长速度过快，就需要我们高度重视，尽快采取治疗措施。
六、胆囊息肉能自愈吗？
除了一些特别小的胆固醇性息肉和炎性息肉有自己脱落的可能，其他的一般都不会自愈。
七、什么情况（什么时候）要考虑手术？
一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的一个诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。
胆囊息肉样病变术前有时难以定性，但是一般认为以下几种是胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征：
1、胆囊息肉的大小，大部分学者认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉（直径10mm），已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
（2）年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
（3）息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
（4）合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
（5）伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小（以10mm为界）又完全没有症状，则没有必要手术；如果胆囊息肉在短时间内明显增大，检查中发现息肉有丰富的血流或胆囊颈部的息肉时应当及时治疗。若具有明显胆绞痛，且反复发作，尤其是伴有胆结石，应行胆囊切除；对于息肉直径10mm，单发，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声复查。
八、胆囊切除术后有哪些并发症？
微创腹腔镜胆囊切除术是公认的金标准，创伤较小，恢复快，多数病人能接受。手术后远期效果也较满意。
胆囊切除术近期并发症主要是术后出血，胆漏、胆汁性腹膜炎，肝下积液或膈下脓肿，术后*疸，术后胰腺炎，胆总管残留结石，胃肠瘘等。远期并发症包括胆管狭窄，胆总管再发结石，胆道出血，胆囊切除术后综合征，胆囊管残留过长，消化不良等。
总之，得了胆囊息肉莫慌，它并不是一种可怕的疾病，一旦明确诊断，积极配合医生采取“对症下药”的治疗措施，便能远离它。
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