中科白癜风公益活动 http://life.southcn.com/g/2016-04/08/content_145586366.htm《腹腔镜-内镜高级手术技术杂志》发表的一项研究显示，与序贯进行内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）和腹腔镜下胆囊切除术（LC）这一金标准方法相比，一次性完成对胆总管和胆囊结石的腹腔镜下治疗具有相似的安全性和有效性。
因胆囊结石接受LC的患者有10%~18%同时存在胆总管结石。对于LC术前发现的胆总管结石，最流行的治疗方式是ERCP序贯LC。但这种两阶段治疗方式存在一些不足，包括在等待ERCP时可能通过磁共振胰胆管造影发现结石自发性排出，因过度操作胆囊而可能导致在ERCP与LC之间或LC术中胆总管结石排出，以及短期内需要多次麻醉和住院。
英国和埃及的研究者对例胆总管结石患者进行了前瞻性结局分析，其中75例患者接受腹腔镜下一次性治疗，另外75例患者接受两阶段手术方法（ERCP序贯LC）。
结果显示，一次性治疗组的胆总管结石清除率为94.7%，而两阶段治疗组为97%。一次性治疗组的手术时间明显短于两阶段治疗组。两组在中转开放性手术比例、住院时间和术后并发症方面均无明显差异（表1）。
研究者总结指出，腹腔镜下一次性治疗胆总管结石与金标准方法（ERCP序贯LC）同样安全、有效，二者的成功率、住院时间和并发症风险相似，而且一次性治疗可避免短期内多次麻醉和住院。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
