合肥较好的白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_ht/160112/4757559.html从医多年，你遇到过哪些险些误诊的惊险病例，让你至今回想仍心有余悸？
站友「z***h」
寒冷冬夜，凌晨4点，一职中18岁女生就诊，诉恶心呕吐，已一天未进食。无发热、腹泻腹痛、胸闷心悸，大小便正常。全身冰冷（自述衣服少了冻的），血压80/50mmgh，双肺呼吸音清，心率41次/分，心音遥远，腹部阴性。
立即心电监护：ST段抬高。体表12导联心电图提示心肌梗死！这么年轻，心肌梗死可能性小，应该暴发性心肌炎！
迅速建立静脉通道，给予阿托品提高心率，立即联系心内科植入临时起搏器，经过一系列治疗后患者痊愈出院。
后查资料，暴发性心肌炎以「恶心、呕吐」为首发症状的还真不多！可能的机理为心肌坏死物质刺激消化道，或心肌泵血不足，胃肠道缺血引起胃肠道症状。
所以任何病人，查体都要仔细！稍有不慎，后果不堪设想！
站友「f***6」
35岁女性，头晕1小时，强迫右侧卧位，头部拒动。查手指血糖26.1mmol/L，考虑DKA，收内分泌科。
3小时后反馈，患者实为宫外孕破裂！该患者可能有颈椎病，宫外孕破裂出血后，后循环缺血加重引起眩晕。由于该患者入院时血糖高，又无明显腹痛，导致初期考虑为DKA而误诊。在治疗过程中发现患者贫血明显，血压难恢复，查尿时带上HCG为阳性而确诊。
站友「6***6」
f***6：18岁大一女生，以「上腹痛2小时」来急诊。伴恶心，无呕吐，无明显发热。体检：双侧上腹压痛明显，无反跳痛，中上腹无明显压痛。
值班医生急查上腹部CT及血常规均无明显异常，就蒙了。请我看看，我告诉他：任何腹痛要查尿常规。结果显示是明显的尿路感染，经抗感染治疗后治愈。这是一例极为少见以双上腹痛为主诉的泌尿系感染病例，如果不查尿常规，根本就不知道病因。面对腹痛，你尿常规查了吗？
站友「6***2」
一位80多岁的老年女性，突发左下肢无力半天，无明显外伤史，医院行头颅CT后考虑脑梗，转到我院。
转诊医生与我交班，说与病房医生联系好了，让直接收神经内科，并把颅脑CT片给我看了，确实有脑梗的表现。
我在为患者做病理征的时候，发现左下肢外旋畸形，腹股沟中点少许压痛（很用力压，才痛），大粗隆无叩击痛，追问病史，患者及家属均表示未受伤。
当时仍考虑有骨折，行骨盆平片，证实股骨颈骨折。再次追问老人家，老人家说：就崴了一下，没有受伤。最后收骨科手术。
站友「薇***卡」
老年女性，因「突发构音障碍并肢体活动不利4小时」入院。患者4小时前因医院输液治疗，突发构音障碍并肢体活动不利。
查体：双瞳等大等圆，直径5mm，对光反射灵敏，双肺呼吸音粗，心律齐，HR次/分。腹平软，中上腹压痛，无反跳痛，Murphy征弱阳性。左侧肢体肌力IV级，肌张力增高。无偏盲，偏视。右侧肢体肌力V级。完善头颅CT、MRI均未见明显异常。
反复翻阅病历后，发现患者在医院肌肉注射了10mg阿托品。考虑患者阿托品化，给予新斯的明后症状明显好转。出院后预后良好。
站友「l***9」
一个年轻小伙，大四学生，平安夜跟同学夜宵狂饮。次日上午来急诊，呕吐频繁，伴有腹泻，偶有轻微腹痛，查体没什么阳性体征。血常规提示血象偏高，考虑急性肠胃炎，抗炎补液。
到了下午丝毫未见好转，查下电解质，顺便查了血糖：HI。再查尿糖3+，酮体3+，后确诊为糖尿病酮症酸中*！想想后怕，差点误事！
糖尿病酮症以急腹症为首发表现的以前也遇到过，没想到在一个学生身上又发生了。急诊查下血糖很方便，应该有这个意识。我们有时会疏忽了
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