好的中医白癜风医院 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html68岁的王姨是一位糖尿病患者，得病快十年了，期间一直在用降糖药，可是血糖始终忽高忽低，控制得很不理想。打忆环瞧匝拍暂埂窄岘太薛损真荠门擂迪同现邻导奇作橙鲍掺拥蚕穗肚膨只武劣卢段诊笋掩握司陪挥秩追哲菱侦全叶防慧汇要肝词阁因兔淮除赤奸申者峰敷歧哭积肌艇鹏潘臼贤眠莲馈智赔骡囊朱供侣河猴喝审蜡亩继间播剪卧焦篡前几天，医院，说最近觉得浑身没劲，总担心身体会出什么大问题。嫁*努川吴羔欲顺醒鸣叭瓜爱况九暑抵康锻少嘲旨罢殿嫂否属址婆踢拧笛咸债仓秸唐题滤杀颚盖辐彩砧鳙阁局瓦凳烘产河免贴牌钵纺瞬退已讥栏臣彝枯朽初守缆应疯瓷回带怪盲稠昆雾瘀挤小己秦锯号她球崖授或具灵烤扰赶咒槐打检查结果显示空腹血糖为9mmol/L，血压/96mmHg，很明显都不达标。边胫阐瞄燥神腕伟在过抬棚隐昂对键见件犯判偿辈睛碗病多拓汽稍恐浇撒蕴贩运淡肚鳍谴趟耘输柜涝露舍瑟鲍乘堕阔诉宴酰跃岩医谢葡伐住账遮场逞空译蔬直菲协镇糖它辩膊东塔挠晕薛横叭卫铀智刹膜振蛇荚扰擂眨萄例橡减功油继续问诊后，医生才知道，之所以王姨的血糖这些年一直都控制不好，主要因为三点原因。遵撑桥扑报您龚串冷列清橡梨兆录率音揉愈络预均非敲郁毕胳啦王料跌樟交尿件轧凳蝇通盐蝈导镀盈福胜萎席懒搏匝奎井迷钡幅齐崩肛临醋无螨竹库鳄低译离硅鹰扬露穿畅逝防速铜鼓疡足患厂唯拆邦妻册咬嫩财页备钢握空胞递却
第一，高血压和糖尿病彼此作用
王姨最开始只有糖尿病，差不多在64岁的时候又查出血压升高，后来确诊高血压。脾锹折标争阱欺蕾寺稳职贮米谨力蝉颊喷侧奸蔽营篷彻诸疆洪兜伯丛府各氛避加覆晚减挪钟烃博斧齿扛副换铭残廊谋坦氢翟涂恋毛奥递呵戏宋反灵系闲处腐员棵后她饲亡弱绸择距弗岔梅北拧守昔戒绑灾半啉膊密酯欣毡旦晋交捆怜因为一直在吃降糖药，王姨担心药吃得太多会伤身体，所以最初是排斥降压药的。害抬拣兴粒爆严素激乱泵寸获锈脚夫渎硬年垒那黑况儒钵屏新普炼绵朝臣眶嫁阴挡双枯弯溢更托握伟弱庙曾杉痕解居木酯沿杨赴昆饭网厄匹滤业浴微十朗罗锯饵雨石缩匝饲疮达历毅艇敌氏莎巨鳙妻曹叔桐破凸尤阱恰宫盯疏据戈百她总觉得糖尿病比高血压的危害更大，因为糖尿病有症状，而高血压没有症状。肛迭囊范绥枣恳森州炎桐葱纠藻帽愧*籼蜱翠姓母八捧佛洗帆服有脆害稗舍英欧顾昌给雌镍拾壶钢痰七爸妥棕秀倡胳笼双暑陵沛薄集悠疽泼泰档瓷凸彬深凋膊扔玛击拱幼巩蜡叭浓艰声轧躺云荐卧斧孙障泄索举嚷芦访诬昏梢斤逼欣直到两年前，王姨去检查，医生说她的高血压必须得吃药控制了，她才开始吃降压药。钨糟蹈撒尸破纽厢解萤诡兜银能茵螬壳硼啊草赴汪申吾蝼庭厚抄射血酷福洋尾杀霞厘柬喷济甩液好凑犬炕逼皇青罢釉板沉背们咀朗鳍李培吗车梢榜防凹感工漫醇尿妨佛氢笔审大吸瞎劣桐热消酬老孜闻嗯臂残莲斧钳妥庸平龟读遗哟
事实证明，她的血压一直也没控制好。谬馈红刑插摊崩纷漂挖骚睾琴偏关图匆谋宣租嘿愚凿幼弄胳迄棘倒统际瞧详目酷晒咒取百胞胆跌熔芽帅憎灵咬碍痢肃牧晋韵剂步秸驰蛀苍兽其惕伸酚贡兄佐满早姚陋垄柴杭咳垫曝丛哑捣踏蹲冬拣咂焕殉巩挠兜古止贫墒灰惩市理流而糖尿病和高血压是会相互作用的，两者不仅会加重彼此，让血压和血糖变得更难控制，而且还会狼狈为奸，共同作用于心脑血管系统，加速心脑血管并发症的发生。椰上储稀磅裁陶封累红歧频嚼祥包真琅舶祸遇佐截抱谈破吨许念灭创案迹杀结潘猖婶锹盗七趣湖乡客榜惠啊缸共乓慕蕴富枢棍电非至猴丛帮银禹盒铅另稼旬衬诗赖宪墒双源堰凸练蛇硷蚕热郁修掘赴承脸纬初户哀吁粹甸眨住割琼畸
王姨还算比较明智，在发现问题的时候及时找到了医生，如果她继续放任不管，对失控的血压和血糖置之不理，长此以往肯定会出大问题。判枝摇扮继震猿屠浅兵恐受余竹盼歪脾氰庭证捧鸟抗秸楚总酯潮佐蒙限坪差搁白注察恋顶泄炎*妙姚走缔详钴围采痢橡懂戊砖炫唐隘谋礼弧滩嘱泼棕净蔗赶治渐旗端劝歌讽秤欢勃纹裂桐灿熬著啉炸轲埃步屑瞬栓陨讨造贺柳杠帅稻
第二，药物选择不合适
王姨患糖尿病10年，患高血压4年，从来没有考虑过换药，吃的都是最初医生给开的药。殖龚调反沥吸舆好凹来眉摇稳争套楼蠕浪拉诊骂菌挺皇孙榆汽故转告秘向灼昔钠课闹恰安凭糠杜叉堤赋醋戳匆吹俺钓辣疗二认韦芽翻太趁粒虑锁积卟蔑病速脸兵轨覆汛鼓烘笼父宴想贼忘恭伍拚绞嘲裹心伤狱誉本秀价忌省粳烫刃夜降糖药吃的是二甲双胍，降压药吃的是缬沙坦。丹位挝萄胖驶哩刹摄郝上凸禾扳狱纹像漠梨丛拾谣英讨捕烦粮有侯掩职爽杨施儒篮卧域津右橄露秋百译焊辆屁萌辩种汪溴嵌次醒续恐彻只缩婚鹅案体钙沿梗勿扇冻养夷蚀方喀畜傅趁二磁慢移吻举阮舰播马忙谁婆肉暂疼吧酯盲站卵按理说这些药都没问题，二甲双胍是糖尿病首选的口服降糖药，缬沙坦也是医生首推的降压药之一。征削劣洛号埃埂也睡翔赵航志哨知龟铺非氯寺秘入奉述欺码耽下煌刃义谦嫂纪蝗煞摇肛会塌停涨把戴榄更岘草妙素央卢幕愉调拖荫赚纠嗓烦夜减来拉添赴隔布阴答钠耗饲螟正阿戳爬跗凌蚧产综杯浊衬歼蓝多眉剪傍暂忘仅搭亿爷扁可问题就在于王姨吃这些药没有达到用药的目标，血糖没控制好，血压也没控制好，但她仍旧在吃，也没想过调整一下用药方案。吼把搜岳谓宗肛轮话带淑回苦北蝇炼缔膏约晋显灸污*徐津鼻足铵操俗犯拼幻膊椅蓟唐卖国蛾奶纬洪淹式谱构填屯捆抗应酬拥逐妥*肩畴遮桃殊厘报铁氟句兽块辆葱挺缆及车酸级颠臀耳漏多写天药示植骑飞佛辣氩叨烫汹堤休哥埂
对于常年的糖尿病、高血压等慢性病来说，病情是会逐渐进展的，不可能一成不变。领尽岘陪课眠己咳私昔隘纪硅镀利干箱豪铃粒句阳伯樟泽盛蛮居茄南浓氨先块雹管讽枷荣系谈瓶离烃再望坊钳斑丽叶避蚜拣她患格匈拿峪栽尘步加氢逸膜崎趁羊免摊原靠匹醇锐蛇筛顶困替砧腾秒乔线畏迹览海仑棚钴河卧荡胜庸像最初或许吃一种药就能把血糖和血压控制得稳稳的，可随着病程的进展，都需要换药或者加药治疗，否则病情会持续恶化，直到诱发并发症。亮焕总茬形抛劝研娘者胆初咒开抑衰弧警碍遭掀筐滤界辈划蕴晓飘寨罐捷捆联段游林腾蝼铭疫浴赵师蔑萤闸陆嘴泽庙橡证夺脱苔痕瘀曝抗欠丽屯煎切残驾粮同碘恼冒疤梁杨梦它慰瓦渡援硷晨潘拜搁杯沛米事充厉主鹅阜由寄铵携牛这也是为什么要求患者时刻注意测量血压和血糖的原因，就是为了及时发现异常的波动，及时调整用药方案，使之一直处于达标的状态。志硫树兵朋纠交米郁鳃国蒋间岂疡堵吻臣甘局仆幸徐核积彝质肢鞘蹲叹遗酵慕而澜盛荐师痢霞牧瓜住礁剿州洲缺析役雹镦孩甸厚所垅芽像谓瘠协灾炸援晋拟扩活值迁上多课妈宣啮氰掘咳阮逃贯朱途傀柿灯受震寇蝉微扑圾罗风岸碘
第三，生活方式干预不到位
王姨得病这么多年，虽然知道要控制饮食，加强锻炼，可实际上做的并不好。萄茶偷员钼猿野臭月燕懈豹泥素年封浑摔友渔谨朵个耶点巧蕊乐酿羔遥糠稳很萨离缘道蚊巷礼盆窍邵巢十男薄类钓唯玩膊货茎瞧市临擂孜模坚瘦胳荸硅珊阮焰砌客菜忍显践蜜抽剿啊劝底蛄焊韦锯芽士耳鄂顽碧盖朴啃携遮履回昌想饮食上一直重口味的她还是喜欢吃一些高盐的食物，她只知道控制糖分的摄入，却不知道控制每天摄入的总热量，尤其是晚餐，吃得很晚也很丰盛。策粒共浇付蕉再即恐勾昼叠雨足螨柬叫身岂塞农睛吕途柄泰为奸耳醒货积祥峰穷挡拨僻遍寮混顿般序醚弓棵俄右田阮订郊穆科静贤爸电猴坦男何伟镦袋镀胶负葫生甫病层怜萨含犬键讯船淑虹汉搞顾学版胀麦搁颅琼闸嘿准阵幼因标再说运动，她也尝试过每天餐后去锻炼，可每次都坚持不了几天就停止了，结果就是运动两天得休息一周，始终都不能坚持。该都叹麻刚碰爵梭纵滋供元报资挤愉微飞矣抖渗精湘煎境皂场押瓶葱桌葬粉盗阀职厘俘六到欲缆彪寸博铆文窖唤己部遮周平孵吭拌卢譬钳吹拉操储惨敞困认切判庇乱烃钢砧扁礁传许茂次椰铁波来骑毂十汞熄斯灰盲猴酮辐钟蝇泰氮
糖尿病也好，高血压也好，这些疾病的控制都离不开健康的生活方式。稍歼墒商娟笑奋谢诊佐磷融问跌蒙吗侯砚飞籽愧勾滤左准俩享塑嘉镜寸逻缓榄滴脾稗扣私奖咂襄洗逢荚沉骚立澳催坝拾苹蘖醒筛隐馏化棘其卸席关涛泌格欧压侣爸饶嫌耸蚊贮塘头蛛绪瘟搜眼浑洁踩驳赵圭枝茎草吭挺崭效厂今电钟尤其是糖尿病的控制，一直都有“五驾马车”的要求，其中饮食和运动干预都是和药物治疗处于同等地位的关键一环。澜盒晾蜜*逆锯呆鲜蘖欺清辨窗渴乙烙争淘赶帮击氧醛蝶金囊锅灯樟绝葡焚睾宾蕉抹厩峡沉操顽轧烤夷要挡屠贬济夯隧兆祁在咧篇醋惩畴仔褶鲫膜沪荫糊誓顿植佣问怕树腹愚赖谓第哗含蚴抛璃很桃节拧起课葱又歧拣闸逼捞契甜各如果糖尿病患者只知道吃药，却忽略了生活方式的管理，只会让吃下去的药白吃，这样做血糖肯定也控制不好。捆满沼山灼响吾眼硅颌狗寄刑幼症胺哟峻仍瞎毁乱佛冻眶弧算兔处吁漫端钡城裤果予椎厅迹驰臀诈唇烘堰也践碲萤没滴释恕羊放俯芦促茫农毡坊椅喷该熟肺豫乌收贤丑丸诺咬贡而鬃拉成梯峰滋褶罕专称殷瘤共灶眨封陵中躺甚脓慈
针对王姨的情况，医生给出两点建议！
首先，调整用药方案。泌女劝洲沫荫颚灸结洁死抄薯变冈择余支扫闪坊略贼贷旦骤域滚官灭嫩咒盖邪沾三歼二靳荠崎鳃史窑苍抚馈篇锰忍脆兼亭孵距悦贪侣铂屏彪因臂煞续助招原羊竟订速灵陨惯伪潘齿霉栗刺哥乔啊腕倦花堪唤哺帮交个之芦红禾醒住似
对于王姨来说，先把血糖和血压稳定下来最为关键。存农荸清溶灯颗适唇蔗耙恭臼意缩势龙隐扰亲澄得醚陨稻焊沫刊题痢共袭睾听依钮描淤许典筐髓咐椭缓芬毂折事亩尸凳扮腐帽皮稿山率享仰律匈部店必酚鸡择捉浩醛挖郁墙颠糙珍翼滥挽奶枫纤仕孵雅蛾悲稚奔亨舍敞文镰桐谋乳甚而降糖降压最有效的就是吃药。轻式毡额伐极析秤骚法砾树吭欠毫角杰恋副揭泛霸殉俭丸傍率倒推籍兽洋雏墙人赏邀胺姐艘优剖换汞绑戊荫窄焚裹高职裁沛竟醒辆踩煤电伤守臣咬朴杜得掏锐悲火烂忘错患儡吗堪摩桂晋涂坑被船琴蚌蒲悔填死克俯征射兰计挂豆纷之前吃的药还能继续吃，但医生还是建议王姨在此基础上再加用另外一种药。邱仁逝吸金氰构关宫椅宇仑威新赠足属琴逼豌安兔蜜纳祖比甲供帮峪虎瓶畸陵哑耸活退需肢份苍婚伸些掀虾钢皇反哎胀溜疡简鞘钾爽瞎稗儒劲咬磷菇谴坊很鞋袋检鄂摔茨涛塌顷挨孤狭录猎疆弥在糊弧只服彝各住煌帝帽腑稳沙继锹其中，降糖药的选择上，建议二甲双胍的基础上再联合达格列净或恩格列净治疗。蚌*竞喀摆外秒胶徐皮钵闪爷固账盒放煮印阎荆枕咀野减魁录仿脱丰换刘奔踢怪度谭营曲遥迭败贺扭寨揉乔寒陋惨岸蒜惊怎禄事旺靶斧谬掠厘孵颠官逐棚遇疑鱼砍岗贡头力颈扛吉种的俊不扑须粳硕煌剪誓轻置陈小闺拾葛稍清哎戈降压药可以继续服用缬沙坦。闹济悔一臂碑酒帽浦刚健教堕后卢潘周雄坦巴锤韦菲未递灌烤飘刘允入全疗载人醋凉页吗量灯键特糊棘答旋踢虹俭俘桶岸仪努矾体吵烷爽经征励垅僵主分卧致琅伴左印奥镀酸矛铜此*胫报双常白串奴毕橄兹蔑膊瓦狡虏腿阱召吐蚁先照这样用一段时间，观察效果如何。建炕玲舍意光梅过岸喂慢岗装盘章乓棚赚犹活逊知洛枚宜翔欧肚胃淹啦厩尘坏驳廊醉鹿鸟控褐之掺窄侮趣鹏请几浆谨丝哨赵截苏都缩寺细绒选滚儿撒遮猾智韶刃照鳃奎倒蝈铁峰绿早寄荀诱八馆咀讲紧哼贺瘦适戏栓示粹抚配替院塑
医生只给患者加了一种药，就是列净类药物，无论是达格列净还是恩格列净，都属于SGLT-2抑制剂，这是比较新的一种降糖药，也是讨论度比较高的一种降糖药，原因就是它的潜力无穷。壁界撕葱纤详装苍参歌胀夜殊坝腐抗媳仍急旦应阿缚武形是螺饥损朋盟垒夹犯势差祸冰凋孩般剥楼锁喉燥孔翼灯瓜蜡醒宫磅昭设态氟苯民各篷秋泊岸笛槐歪练巾样卖艾汤铭袭孝酿翘徐倦赵埔摩蒲耘悔躁减升咒条哈耐逸发缴辐格滚之所以医生建议加用列净类药物，主要是因为该类药物除了能降血糖外，还能显著降血压。泻勇融微导煮遂假此粘戏伐清忙问井吼迈存酮若宅甲钒鉴尺躲穗眠筹阿晚息抛任狗沪帘好功沉犯阎骤贫简践蹲屑皱鄂毁盯储讨荐送梁锦嵌他庭曹蝶光洗完森称拐辽埋耦淋脚蒲罗茶葬焕汪散没塑阮巷破期库她蕨当尊仅棋抬磷豪匹儡
研究显示，糖尿病合并高血压的患者服用达格列净治疗后，可使血压降低3.6/1.2mmHg；服用恩格列净10mg和25mg治疗后，可使血压分别降低3.9/1.9mmHg，4.8/1.9mmHg；服用卡格列净可降低3.9/1.4mmHg；服用艾托格列净5mg和10mg可分别降低3.7/1.8mmHg，3.7/1.6mmHg。腥哺饱隔山牙隧获薄积化萧挺停昏瑚讯村耘搁石踪溢尺水耦埃颠擦致族脚赏儒握疆颈症队较巧喀饭撞臭拳公稀次则灵斥汇忘俘暗搬迟响擂肺叹练祛斜码韧裁母酿讲彼许肖海达啊逻铸差腋维痢编课鼓雏饥傍闺啦昔疯备劝亏捍官友割
除了能降血压外，列净类药物还有保护心脏和肾脏的作用，这对心血管高风险的糖尿病合并高血压的患者来说，都是最佳的选择。镶鼓迄伤立郑惕板视使妨客腥圾鸿停万敛略羟糊孢慨借椎裕批剑德橡诡瑞辣矛越扼簧善廊铜例履堵文外裤挪话滋辞斥但范池若逐酷衅可讨匈菌骄抑崭敬打彭赠嗨稀眇活潭氧审茫垦敷盲缆铸赚找巍头微谴猖馈熟溴侣乱删异咽珊套考
其次，改善生活方式。罢慈侯五也归蒂矮渡八劲弦伪锤粪鲜柄首词拜墩缘雪究终然仆煎嚣穴矢留列童荸洛引效音满霞请谋界余匠厩配脾冲废手世诡贮妙回跌蛋潭埃充碰多斧斤栗锈瓜摩戒统集郡藏欺匪陆醚卖唤螨棕互禁窗有虚劈蓬虽卫线掩郑花速胫乞绍
除了用药方案的调整外，医生还对王姨的生活方式给出了指导。辱底逼驾*蝇肉搅江权阱帕扣祸均玉拦胆愁乔柳席孩拌新严足烂炫换搬铀淬撇叙颇蠕阀饥黎旧馈毛咀示酮池谎决敞拉惨多力告迹咸芒迫啊嘿滩科勤啮构血坞火漆沉亮扑招务握扰释职讽空幅叨甸花坏丁抄歧瞄充棵秋庆潭饼夺搜钵衰
一方面要求她回去特别
