慢性胆囊炎

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胆囊结石反复发作,25分钟上海专家为他 [复制链接]

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“医生,我的胆保住了吗?”

近日,罗先生刚刚做完胆囊手术,麻药效果还未完全褪去,便急切地询问医生自己的手术情况,听到胡海教授肯定的回答,他才放下心来。

10年前,罗先生在一次体检中发现有胆囊结石,当时右上腹部有间断性的疼痛。直到几周前,上腹部疼痛加剧,医生建议手术治疗。

手术一定要切除胆囊吗?

切除胆囊对身体没有影响吗?

……

罗先生想要保住胆囊的意愿非常强烈

前段时间,罗先生带着这些问题咨询了我院外聘专家、上海医院胡海教授。胡海教授是我国最早开展微创保胆基础和临床研究并坚定推动理性保胆临床实践的领*人物之一,至今已完成胆囊手术近7万例。

胡海教授

胡海教授告诉罗先生,胆囊是一个有用的器官,如果功能好,建议保胆取石,如果胆囊功能不好,建议切除,并为他安排了胆囊功能检查。

胆囊功能检查首先需要进行B超检查测量胆囊大小,再进食脂餐,如荷包蛋等,半小时后再进行胆囊大小检测,若收缩超过30%,说明胆囊功能良好,有保胆的意义。

经过检查,罗先生胆囊缩小84%,有做保胆手术的价值,但是能不能保胆还要术中取出结石,看结石的性状是胆固醇性结石还是色素性结石。

据了解,胆固醇性结石可以使用药物预防结石复发,但色素结石没有药物可以预防,因此,能否保胆这个答案只能在手术时方能揭晓。

带着些许紧张和期许,罗先生走进了手术室。手术中,胡海教授通过腹腔镜,细致地切开胆囊壁,取出胆囊结石。很幸运,胡海教授从他的胆囊内取出的结石性状判断为胆固醇性结石,可以保胆。

胆囊结石

保胆手术

以前,因为不了解胆结石的致病原因,担心取石手术后患者再次复发,甚至面临再一次手术的创伤和风险,所以当时的医学界普遍主张切胆手术。但随着医疗的发展,胆结石发病原因的逐渐明确和手术方式的日益精进,保胆取石手术变得越来越可行。

腹腔镜下保胆取石术拥有手术创伤小,安全系数高,副反应低,住院时间短,恢复时间快,术后美观,术后并发症少等优势。但是,并非所有的胆结石患者都可以采用保胆取石术,通常做保胆手术需要满足以下几个条件:

胆囊收缩功能良好;

胆囊结石数量较少,最好是单发结石,且为胆固醇性结石;

胆囊息肉。

胡海教授手术中

这台腹腔镜下保胆取石手术历时25分钟便顺利完成,目前罗先生已顺利出院。

术后,胡海教授指导他预防结石再生的方法,经历了多年疼痛的罗先生也下定决心改变不良生活习惯,让这颗幸运的胆囊今后健健康康的。

专家团队

胡海教授专家团队每周六上午门诊

胡海

主任医师博士教授博士生导师

医院胆石中心主任

同济大学医学院胆石病研究所所长

全国五一劳动奖章获得者、国务院特殊津贴专家、第二届国家名医获得者、上海市区域名医、浦东新区十佳医生、江苏省突出贡献中青年专家、张家港市十大杰出青年、苏州市十大杰出青年科技工作者。兼任上海科技发展基金会理事长,中国医师协会内镜医师分会微创保胆专委会副主任委员兼秘书长,中国非公立医疗机构协会常务理事,中国非公立医疗机构协会胆石病专委会主任委员,上海市中西医结合学会外科专委会副主任委员,上海市浦东新区医学会微创外科专委会主任委员。

毕业于浙江大学医学院,医院博士毕业,专注胆石病防治工作30余年,是我国最早开展微创保胆基础和临床研究并坚定推动理性保胆临床实践的领*人物之一。师从傅培彬和张圣道教授,国内首批微创外科专家之一,医院工作,年12医院辞职到张家港一家乡镇卫生院,创立“张家港胆石中心”。年重返上海,医院胆石中心连续10年位居上海市腹腔镜胆囊手术单病种第一名。主张医疗的个性化、人性化、艺术化,手术技术精湛,其手术以干净、利落、严谨、细腻著称,至今已完成胆囊手术近7万例。其中以“单孔腹腔镜手术,针孔腹腔镜保胆手术,免气腹腹腔镜手术,腹腔镜复杂胆囊手术”等技术为突出特色。勇于创新,最早提出隐瘢痕理念,他特有的中通式免气腹手术为国际首创,并已获得美国专利,台湾地区专利,其工匠精神一直被同行所称道。

王克畏

主任医师

医院肝胆胰外科、微创外科

胡海教授胆石病工作站核心成员

专家门诊时间:每周三上午

年毕业于浙江医科大学,从事普外科工作近40年,临床经验丰富,年率先在我省开展推广腹腔镜微创手术,尤其擅长胆石病腹腔镜微创手术,操作精细、出血少、损伤轻、恢复快、住院时间短,安全治愈胆石病患1万余例。多次在全国会议上手术演示。年汶川特大地震救援中,在救灾帐篷里完成了40多例腹腔镜胆囊摘除,并成功带会了灾区微创外科团队,受到特别嘉奖。

蔡景理

副主任医师

博士后副教授

毕业于北京医科大学,从事腹腔镜临床工作20余年,迄今完成腹腔镜胆囊手术近例,师从著名微创外科专家郑成竹教授及郑民华教授,临床技术扎实,细腻,擅长:腹腔镜胆囊手术,腹腔镜困难胆囊手术,腹腔镜肝囊肿手术,各种腹腔镜减肥手术及普外科常规手术等。先后获得浙江省医药卫生科技创新奖二等奖、上海市科技进步二等奖,温州市人才工程培养人选。现任中国非公立医疗机构协会胆石病专委会委员,上海市中西医结合学会外科专委会委员,上海市浦东新区普外科专委会委员,上海市浦东新区微创外科专委会委员。

*安华

副主任医师

外科学硕士

毕业于第二*医大学,医院“岗位能手”(首届第一名)、优秀员工、优秀共产*员,同济大学医学院优秀带教老师。从事临床工作近20年,擅长胆病领域的全系列微创技术(单孔、针孔、二孔、超级微创、隐瘢痕、免气腹、复杂胆道等),迄今完成胆道外科微创手术余例。先后获得上海市医学科技进步奖、“恩德思医学科学技术奖等荣誉。现任上海市中西医结合学会外科专业委员会青年委员,上海市浦东新区医学会普外专业委员会委员,上海市浦东新区医学会微创外科专业委员会委员,中国非公立医疗机构协会胆石病专业委员会委员。

撰稿:杨月云

编辑:诸佳焕

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