白癜风中医医院 http://baidianfeng.39.net/自古以来,英雄好汉爱听的话莫过于:“你这人,胆识过人。”但如果把这个“识”字换成石头的“石”,恐怕再厉害的英雄好汉,听了也要头皮发麻,冷汗直冒,甚至弯下了腰杆子——毕竟,真疼啊!
38岁的王先生睡到下半夜,右上腹部传来一阵阵地疼痛,疼痛不断加剧让他哀嚎不已,妻子见他脸色苍白,大汗淋漓,十分痛苦,吓得赶紧拨打将其送医,在医院检查发现,王先生患有充满型胆囊多发结石,伴随急性胆囊炎。
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其实早在年,王先生在老家体检时就查出患有胆结石,当时医生说要切掉胆囊,王先生觉得好歹是身体的部件,不愿意做个无“胆”鼠辈,所以一直拖着没做治疗。
胆结石需要治疗吗?
医院泌尿外科吴刚医生表示:对于单发性的,没有明显症状的胆结石可以不用治疗,每年常规体检,定期做腹部B超先观察,平日注意保养即可。但是如果出现以下三种情况,需要尽早治疗。
1、胆结石反作发作疼痛
患者出现右上腹绞痛、饱胀不适等症状时,说明胆囊的胆汁通道发生了梗阻,可能是石头卡在胆管处,造成胆汁淤积了,如果拖延太久或者置之不理,结石会不断刺激胆囊,引发胆囊炎、腹膜炎等,严重时会让胆囊逐渐失去功能,并引起继发性胆总管结石或胆源性胰腺炎,给患者带来更大的痛苦,甚至危及生命。
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2、结石直径在3厘米以上
直径在3厘米以上,通常都是大结石了,这种结石占据胆囊腔一半以上的体积,常常与胆囊壁发生摩擦,长此以往会损伤胆囊粘膜,有大结石的患者一般都有慢性胆囊炎,这也是胆囊癌的潜在发病因素,大于3厘米的结石更易癌变,对于这样的结石要尽早处理。
3、胆囊里充满了结石
胆囊已经被结石塞满了,这个勿庸置疑要尽快治疗,有时候整个胆囊充满结石,反倒不会疼,里头几乎容纳不进去胆汁、胆囊也不会收缩了,当人体进食时胆囊已经不工作了,这种胆囊其实已经报废,留着只能增加患癌风险。
治疗胆结石一定要切除胆囊吗?
得了胆囊结石,该保胆还是切胆,一直争论不休。
胆囊是人体的重要器官,有储存浓缩及排泄胆汁,调节胆道压力的作用,如果切掉胆囊,丧失了胆囊生理功能,有可能引起一系列生理障碍,如消化不良,腹胀腹泻、免疫力降低等。
以往因为医学技术有限,只能开刀取石和通过切除胆囊来治疗,随着现在医学技术的发展,胆囊结石已经有了更先进更有效的治疗方法了,只要通过内镜微创保胆取石术取出结石,胆囊就有可能保住。
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吴刚医生指出:临床上有很多胆结石患者,发现胆结石没在意,平时也不注意饮食控制,最后胆囊结石、慢性炎症导致胆囊萎缩、胆囊失去基本功能了,这个时候再说保胆已经没什么必要了,留着只会增加患癌风险,切除胆囊反而更有利。
王先生的情况便是如此,结石嵌顿在胆囊颈部,整个胆囊壁僵硬且钙化无弹性,由于拖延的时间太久,胆囊长期处于高张力状态,已经丧失基本功能了。经过一番考虑,王先生最后还是实施了胆囊切除手术。
专家解析
无症状的胆囊结石,在健康成人中可不进行治疗,但要定期复查;若胆囊结石反复发作、影响生活与工作,则须视其结石大小、多少及有无其他合并症等由医师决定是否手术。
胆结石多在饱餐或进食油腻食物后出现,所以日常在饮食上一定要荤素搭配,切莫贪嘴吃过多油腻食物,平时养成良好的生活习惯,一日三餐按时吃。
如果胆结石发作了,可以先用湿热毛巾或热水袋热敷绞痛一侧腰腹部,减轻疼痛,然后找时间尽快就医,避免拖延治疗让情况更糟糕。
现如今随着微创技术的不断进步,腹腔镜技术也在日益完善,外科专家可以“不开腹”,根据不同病人不同病情,制定各具特色的保胆取石治疗方案。
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