为什么会得胆囊结石？
胆囊结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热l量饮食、长时间禁食、某些药物（如头孢曲松、降脂药、口服避孕药）、快速体重丧失、糖尿病、高脂血症等。具体形成原因至今尚未完全清楚。
胆囊结石的症状有哪些？
一般胆囊结石在早期通常没有明显症状，被称为无症状胆囊结石，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适，被误认为是胃病而没有及时就诊。
胆囊内的小结石若嵌顿于胆囊颈部，可引起临床症状，通常表现为胆绞痛，右上腹或上腹疼痛，可向右肩胛或背部放射，可伴有恶心、呕吐。尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可以使疼痛症状加剧。少数情况下会发生*疸，一般较轻。
胆结石有哪些检查方法？
B型超声扫描（B超）和电子计算机X线断层扫描（CT）是临床上应用得最多的两种方法，以价廉的B超为首选，辅以CT的检查程序，已被公认为诊断胆结石的最佳选择。
此外，针对复杂的胆道结石，还可以用内镜逆行胆胰管造影术（ERCP）、经皮肝穿刺胆道造影（PTC）、超声内镜（EUS）、核磁共振胆管成像MRCP、螺旋CT胆管成像和放射性核素扫描等检查。
胆结石什么时候需要治疗？
对于无症状性胆囊结石，可以随诊和观察，但对于合并以下情况的患者，需要及时就诊：
（1）充满型胆囊结石；
（2）瓷性胆囊；
（3）合并糖尿病；
（4）胆囊结石大于2.5cm；
（5）萎缩胆囊；
（6）有胆道疾病家族史；
（7）合并胆囊息肉。
胆囊结石何时需要手术？
（1）多发结石及结石直径≥2～3cm；
（2）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；
（3）伴有胆囊息肉＞1cm；
（4）胆囊壁增厚＞3mm。
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医院普外一科副主任
*新
*新
医院，主任医师，外科住培基地主任，普外一科副主任。
国际肝胆胰学会中国分会转移性肝癌委员会常委
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中华医学会陕西省医学会外科学分会委员、腔镜外科分会委员、普外分会胃肠外科学组委员、整合营养分会常务理事
陕西省医师学会结直肠肿瘤专委会委员，胃肠外科专委会委员
陕西省保健学会加速康复外科专委会常委、胃肠疾病防治专委会常委、甲状腺疾病专委会常委
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