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说到石头
搁在田野路边是真石头
产自和田就是玉石
可要是长在人的身上
便是痛得满地打滚、直流眼泪的结石了
而ERCP就是广大胆道结石患者的福音
家住竹山的李大姐现年55岁，近一年来，李大姐因为结石，时不时地上腹隐痛，医院问诊几次，都被告知要手术。李大姐不敢上手术台，每次痛起来就只吃点消炎药。今年过年后，李大姐的胆结石又发作了，疼痛症状加重，吃消炎药也不起作用，而且出现了寒颤、*疸，于是李大姐于5月2医院消化内科三病区住院治疗。
消化内科三病区廖应英主任立即组织科室医生进行病例讨论，制定治疗方案。作为ERCP组长，查火龙主治医师提出利用ERCP技术取出胆总管结石，得到了大家的一致赞同。随后医生向家属详细地讲解了ERCP技术的优势，就像做胃镜一样把李大姐的胆管结石取出，创伤小、手术时间短，能降低对身体的损伤，得到了患者及家属的一致同意。
5月5日，查火龙医师顺利为李大姐完成了ERCP手术。术中，内镜从口入，依次通过口腔、食道、胃，进入十二指肠，顺利抵达胰管和胆管汇合处的十二指肠乳头，成功插入后，由内镜活检口插入导管至乳头开口部，导丝选择性插入胆总管后，注入造影剂。
通过X光透视，获取胰胆管照片或视频。根据影像情况，李大姐胆总管内多处充盈缺损，最大1.5*1.2cm，利用碎石网篮碎石成功后，短短半小时就取出胆管结石及大量泥沙样结石，术后留置猪尾鼻胆引流管，引流通畅。术后第二天复查血常规及肝功能，全部指标正常后，患者可以进食。手术创伤小、恢复快，为李大姐解决了困扰已久的病痛。
ERCP简介
胆胰系统疾病内镜治疗是当今临床医学中最引人注目的领域之一。内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST），已成为胆胰疾病诊治的基本技术手段。在肝外胆管结石、胆管和胰管良恶性狭窄、胆瘘、胰瘘、胆源性急性胰腺炎、慢性胰腺炎、肝移植术后胆道并发症等诊治方面发挥了重要作用。什么是胆管结石？
胆管结石是由于胆汁淤积和胆道感染等原因，在肝内、外胆管内形成的结石，是我国常见的胆道系统疾病，根据结石所在的部位可以分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。胆管结石的常见症状01腹痛
多位于剑突下或右上腹绞痛，呈阵发性或持续性疼痛，常向右肩、背部放射。
02寒颤、高热
常于剧烈腹痛后出现呈弛张热，患者体温可高达39℃～40℃。03*疸
患者可能出现*疸，并伴有皮肤瘙痒，尿呈浓茶色，粪便色泽变淡或呈现陶土色等症状。预防胆管结石的方法01饮食有节
平常的饮食应该吃得不要过饱，并荤素搭配，五谷杂粮也要吃，少吃高胆固醇食物，多吃富含维生素A的蔬菜水果。02坚持锻炼
良好的锻炼习惯可以让人身体健康，增强抵抗力，也能避免肥胖，锻炼还可以使内脏器官的功能增强，膈肌和腹肌运动对胆囊起一种按摩作用，防止胆汁淤滞。
03讲究卫生
防止肠道蛔虫感染，对已感染者应积极治疗。
医院消化三病区
近3年ERCP手术已做近百例
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