医生，我平时经常吃完饭肚子就不舒服，做检查说我有胆囊结石，严重吗？
医生，医生，这次单位体检报告上写我有胆囊息肉，我该怎么办啊？
随着饮食结构的改变
健康普查广泛开展
越来越多的胆囊结石、胆囊息肉被检出
许多患者为此忧心忡忡
肝胆胰脾外科门诊，胆石症，胆囊息肉是最常见的疾病，近年来我国的胆囊疾病患者人数逐渐上升，并呈现出年轻化趋势。这种现象与人们的生活方式密不可分。
不必惊慌！胆囊结石是常见病胆囊结石是发生在胆囊内的结石所引起的疾病，这是一种非常常见的疾病。我国胆囊结石的发病率达8%~10%，且随着年龄的增长，发病率呈进行性上升趋势，女性明显多于男性。胆囊息肉多数是良性胆囊息肉是一个形态学的名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，病理上分为胆固醇结晶、炎性息肉和肿瘤性息肉（肿瘤性又再分良恶性）。由于胆囊息肉术前往往难以确诊性质，故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。本病多为良性，一般无症状。少数病人可有右上腹疼痛等胆囊炎的表现。体检发现的胆囊结石/息肉，多半是无症状胆囊结石/息肉。其中约有三分之一的患者会在未来五年内出现腹痛或其他症状，但多数患者可能终身无明显症状。胆囊结石：多数无症状患者定期体检、观察即可大多数的无症状患者中，只有极少数在控制饮食、改变生活方式和服用药物后结石缩小，大部分都会维持原状。所以，大部分的医生会建议患者定期体检，观察即可。“三高患者”合并胆囊结石，容易发作胆囊炎，而且发作时症状极重，不易控制，手术风险较大，因此建议预防性切除；而胆囊无功能、合并胆囊单发息肉和胆囊充满型结石患者有并发胆囊癌的风险，也必须尽早手术。查体B超"胆囊息肉样病变"要手术吗？?胆囊息肉
体检中彩超提示的“胆囊息肉样病变”是一个形态学的描述，泛指附着在胆囊壁上，向胆囊腔内突出或者隆起的病变，可以是球形或者半球形，也可以是不规则形，有蒂或者无蒂，大多数是良性病变，少数是恶性病变。因为“胆囊息肉样病变”手术前是难以确诊性质的，所以彩超检查报告单笼统地称为“胆囊息肉样病变”。所谓的“息肉样病变”其实大多数不是真的息肉，而是胆固醇结晶沉积在胆囊壁上形成的“假性息肉”。
“胆囊息肉样病变”在病理上可以分为两大类
①肿瘤性息肉，主要包括腺瘤和腺癌，其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等；
②非肿瘤性息肉，包括胆固醇息肉（假性息肉）、炎性息肉、腺肌增生，还有很少见的腺瘤样增生、*色肉芽肿、异位胃黏膜或者胰腺组织等。
其实在没有做手术前，在没有做病理检查前，对于体检中彩超提示的“胆囊息肉样病变”，是无法准确区别是腺瘤还是腺癌，是胆固醇息肉（假性息肉)还是炎性息肉的。
必须结合患者的年龄、性别、是否有慢性胆囊炎、是否合并胆囊结石、息肉大小等全面的资料，才能做出比较准确的诊断。
存在恶性风险的胆囊息肉应手术切除
拿出你的检查报告对照，以下因素是胆囊息肉恶变的相关因素：
①单发病变，直径大于1厘米，基底部宽大，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁；
②彩超定期复查发现息肉逐渐增大；
③胆囊多发息肉，但胆绞痛症状明显且反复发作者；
④CEA、CA19-9、CA等肿瘤标志物的检测值有所升高且除外其它胃肠道肿瘤者；
⑤多普勒彩超检查息肉样病变有丰富血供提示为恶性新生物；
⑥伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。
⑦有胆囊癌的家族史。
存在过上述因素的，医院咨询肝胆外科医生，进一步检查。如果确实怀疑存在恶性风险，排除手术禁忌症后宜行手术，一般是做腹腔镜胆囊切除术。手术时主刀医生可能会根据术中情况建议行快速病理检查，再根据结果看是否需要扩大手术范围。如果只是偶然体检发现胆囊息肉，没有上腹疼痛等，也没有恶变因素，那么可以采取保守治疗方法。毕竟胆囊息肉多为良性，这个时候只需要配合服用息福欣，然后每6-12月超声检查一次,观察息肉大小变化即可。胆囊疾病越来越年轻化趋势
现代生活节奏的加快，夜生活的丰富，各种不良生活习惯的滋生，胆囊炎发病已呈现年轻化趋势。胆囊炎、胆结石、胆息肉都是很常见的胆囊疾病，它们的发病率依次为20%、10%、10%-20%。尤其是胆结石，以往都是40岁以后较常见，现在他们接诊到的二三十岁的病人越来越多，良性恶性胆道系统疾病近年来呈年轻化趋势。
“不吃早饭，是许多年轻人都存在的通病，这正是胆囊疾病越来越高发且年轻化的主要原因。”
提醒广大年轻朋友，不能倚仗自己年轻就饮食不节制，胡吃海喝，这样可能会使胆囊炎提早出现从而透支健康。尤其是不能为减肥而不吃早饭，这样更容易淤积胆汁，使胆汁浓缩，可能会形成早期的化学性炎症，。
上腹部疼痛是胆囊出问题的典型症状，大家要是碰上了这种情况，不要掉以轻心，医院做个肝胆B超，当然最好是每年按时体检，如果发现胆囊炎或胆囊息肉，可以尽早治疗。
End
——更多科普尽在十剂堂——
为什么检查报告里胃息肉通常都伴随着胃炎?它们之间是什么关系？
体虚疲软，房事无力？从中医角度谈谈喝咖啡的好处
胆囊息肉一定要切除整个胆囊么？国内是否有保胆切除息肉的微创手术？
春困浓，湿气重，不除湿气后患无穷，祛除湿气帮你赶走万病之源
有关消化系统息肉发病率及市场分析
预览时标签不可点
