前段时间，武汉一女子未感染新冠病*，却自行购买相关药物，并过量服用，出现精神异常、心率失常等症状，被送入ICU。
真是一个悲伤的故事...
详细的新闻报道显示，“该患者过量服用的药物是硫酸羟氯喹。它是被纳入《新型冠状病*肺炎诊疗方案（试行第六版）》）（截止年3月4日已更新至第七版）的药物磷酸氯喹的“兄弟药物“，该女子未患新冠肺炎，家中也没有确诊或疑似新冠肺炎病例。她却网购硫酸羟氯喹片，24小时内服药18片（1.8克），出现精神异常、反复发作尖端扭转性室速（一种致死性的恶性心律失常）的症状。”那么问题来了
硫酸羟氯喹是什么？磷酸氯喹又是什么？这些药物乱吃会发生什么？到底应该怎么正确吃药？吃药应该注意些啥？……借着这则新闻，今天，陆*特色医学中心（医院）药剂科主任陈剑鸿来跟大家科普科普吃药这件大事。
磷酸氯喹和硫酸羟氯喹
陈剑鸿主任表示，这两种药是“兄弟”，名字很像，长相也很像。但是，虽然“兄弟俩”化学结构相似，但并不是同一种药物，从某些角度而言，差异性还挺大。
要详细描述是什么具体的差异就太专业了，简而言之——
磷酸氯喹，其有效成分为氯喹，有着70多年的历史，主要用于疟疾的治疗。
硫酸羟氯喹，其有效成分为羟氯喹，主要用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。在化学结构对比中，羟氯喹只比氯喹多了一个羟基。
重点来了
第一，这两种药都是处方药！不可以自行购买使用的处方药！
第二，不谈剂量的吃药就是乱整！
湖北省卫健委早前发布的《关于严密观察磷酸氯喹使用不良反应的通知》中提到“根据中国科学院武汉病*所通报，磷酸氯喹在成人中的致死剂量2～4克，而且是急性致死。”
《新型冠状病*肺炎诊疗方案（试行第七版）》中，对磷酸氯喹治疗新冠肺炎的推荐剂量和疗程有着严格的限定。该诊疗方案并非专门针对公众发布，它的实施有赖于医务人员的专业评估。
羟氯喹说明书规定的剂量是每天毫克，或6.5毫克/千克体重，但即使是严格按照说明书用药，依然可能发生严重不良反应,甚至导致死亡。
新型冠状病*是人类全新发现的病原体，即便是医务工作者，对其的认识也是一个不断加深的过程，对治疗方案的探索也同样如此。国家卫健委曾紧急发文调整试用磷酸氯喹治疗新冠肺炎的用法用量，限制了使用范围，就充分说明了这一点。
因此我们再次强调，处方药必须在医生开具处方的前提下，在医生和药师的指导下合理使用，绝不可自行服用。
第三，服用任何药物均需注意药物不良反应，氯喹和羟氯喹均有可能引起严重的致死性心律失常、心脏骤停等，还可能对视网膜造成不可逆的损害。因为一个并不确切的预防效果，而承受如此巨大的风险，是否得不偿失呢？新闻中这个武汉女子或许已经告诉了我们答案。
第四，磷酸氯喹还和其他许多药物有药物相互作用，不能同时服用。硫酸羟氯喹也不遑多让，与多种抗菌药物、抑酸药等也存在相互作用。
温馨提醒
3rdApril
无论是国家卫健委还是世界卫生组织均指出，目前还没有证据证明有针对新冠肺炎的特效治疗药，在疫苗研发成功前，也没有针对新冠肺炎的特异性预防手段。因此，最后再次强调不要私自买药吃，不管是之前的双*连，还是磷酸氯喹、硫酸羟氯喹，或是别的什么药，在没有确切证据前，都不能说有效，更不推荐公众自行购买使用！
与其将希望寄托在现阶段还虚无缥缈的预防药物上，戴口罩、少聚集、勤洗手、减少人员流动，才是我们用大量事实验证有效的预防措施，何乐而不为呢？
等等等等……
还没完
继续划
除了疫情期间不要乱吃药
平时吃药也要采取正确方式哦。
吃药....还有对错？
不就是把嘴张开→把药放进去→吞下去这三个步骤吗？
陈剑鸿主任说，口服是药品最常用的使用方法，常见的口服药剂有片剂、胶囊、颗粒剂、散剂和溶液剂等，应根据药物本身特点和疾病治疗的需求采取不同的口服方式。
1
剂型不同服用方式有别
口服液体制剂：包括口服溶液剂和口服混悬剂、乳剂等。
止咳糖浆类口服液体制剂若用水冲服则可降低糖浆黏稠度，不能在呼吸道形成保护膜，影响疗效，因此使用时不得以水（或只用少量水）送服。
口服固体制剂：包括片剂、胶囊、颗粒剂等。服用后在体内发生崩解、释放、吸收、分布、代谢和排泄的动力学过程，起效较慢，作用平稳，使用方便。
颗粒剂以水冲服，胶囊、片剂以温开水送服，一般不宜嚼碎使用，尤其是包衣片、缓控释制剂不得咀嚼。
下列情况下固体口服制剂则应充分嚼碎：1.咀嚼片，如西咪替丁咀嚼片、铝美加咀嚼片、孟鲁司特咀嚼片等。2.胃黏膜保护剂，如复方胃舒平片、氢氧化铝片、胶体次枸橼酸铋片等，嚼碎后可快速在胃壁上形成保护膜。3.某些急救药品，为增加药品吸收速度而迅速起效，可进行咀嚼。
特别提醒：泡腾片必须先在水中溶解后再使用，不得直接吞咽或咀嚼，否则有窒息风险！
2
掌握服药时间很重要
1.空腹服药。某些药物，吸收易受胃内食物影响，而空腹时，胃和小肠已基本没有食物，胃排空快，此时服用药物可迅速吸收充分。如抗结核药利福平胶囊，空腹服药吸收快，血药浓度可迅速达到高峰，并很快分布到全身。其他如容积性泻药如硫酸镁等也宜空腹服用，保持高药物浓度，充分发挥药物的疗效，以达到导泻的作用。凡因胃内食物影响吸收的药物，通常应空腹服用。
2.睡前服药。指睡前15~30分钟服药。失眠患者服用的镇静催眠药，如安定、阿普唑仑等，睡前服可更好起效，同时预防药物不良反应发生。
3.顿服。指当天的药物一次性服完。某些病如肾病综合征、顽固的支气管哮喘，需长期服用糖皮质激素来控制病情时，采用顿服法，配合人体激素正常的生理分泌高峰，可减少不良反应。
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服药的饮水需科学
多数口服药品以一杯温水送服即可，不需要过多饮水。
这些药物不宜用太热的水：合蛋白质或益生细菌类成分的药品。如胃蛋白合剂、胰蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片等，这些药物受热后凝固变性，失去作用。维生素C、维生素B1、B2等药品受热后易造成化学结构破坏，影响药效。
这些药物需要增加饮水量：平喘药如安茶碱等具有利尿作用，利胆药如舒胆通等可促进胆汁分泌并造成腹泻；双磷酸盐类药物如福善美等可导致电解质紊乱和水分丢失。这些药物服用后要多喝水，以补充机体的水分丢失。
这些药物需要大量饮水：HIV蛋白酶抑制剂、抗痛风药（如丙磺舒等）和部分磺胺类药物等，主要经肾脏排泄并易形成结晶药品，应大量饮水（ml以上/日），避免形成结石。
文字：王奕璇美编：巫雨玲校对：王琼、谷一审核：宋维威预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
