白癜风中西医结合会诊 https://m-mip.39.net/pf/mip_5777879.html 原创李云丁香医生
这里是丁香医生晚间栏目「女性必修」，我们请到了妇科、乳腺科、皮肤医美等领域的专家，为大家解答女生们经常遇到的问题。
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平时我经常会收到类似这样的疑问：「云叔，为什么我的毛孔这么大，你看嘛，就像橘子皮一样，凹凸不平的，脸上都可以插秧了，该怎么办啊？」
大家的心情我可以理解，毛孔粗大虽然不是皮肤疾病，但确实很影响美观。
我认为，在弄清楚如何改善毛孔粗大之前，首先得清楚毛孔究竟是怎么被撑大的，这样才能针对性地进行治疗。
为什么你会毛孔粗大？
实际上我们提到的毛孔通常指的是毛囊皮脂腺的开口。之所以会导致毛囊孔的扩张，主要原因有如下几个方面：
第一，皮脂腺功能亢进，通俗点说就是产生的油脂太多，输送油脂的管道也会相应变粗。
第二，皮肤老化，如年龄增长、日常不注重防晒等内外源性因素会导致皮肤胶原蛋白变性和减少；毛囊孔失去组织支撑以后，也会被动扩张。
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第三，毛囊体积肥大，毛囊皮脂腺里面不仅有皮脂腺，也有毛囊，如果毛囊体积肥大，那么毛囊孔径也会扩张。
第四，反复炎症性皮肤疾病，也会导致组织损伤和加速皮肤老化，如痤疮、玫瑰痤疮等。
第五，不当护肤和治疗，会损伤皮肤屏障。
咱们弄清楚毛孔粗大的形成原因以后，那接下来就能够针对性进行治疗，避免走弯路。
对付毛孔粗大，有哪些有效办法？
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基于不同的针对性治疗思路，对应的具体手段也有所不同。
1.抑制面部皮脂功能
虽然可以通过口服药物（如异维a酸软胶囊或者抗雄激素药物）来进行改善，但是药物毕竟是存在诸多不良反应，如异维a酸软胶囊存在致畸风险，一般不建议育龄期女性通过口服异维a酸软胶囊来单纯控油。
可以尝试进行肉毒毒素注射治疗。
皮内注射肉毒毒素可能通过减少皮脂分泌来达到缩小毛孔的作用，痛感比较轻，不影响正常工作和生活。但其持续效果并不是永久的，一般能够维持3～4个月。
除此以外，黄金点阵射频微针、剥脱或非剥脱点阵激光也能够抑制皮脂腺功能，从而改善毛孔粗大。
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如果是做非剥脱点阵，误工期短，术后反应轻，一般1个月就可以进行一次。剥脱性点阵则间隔久些，一般2～3个月治疗一次。
2.提升面部皮肤弹性
nm或nm非剥脱点阵激光可以达到这个效果。
它通过选择性光热作用，刺激真皮胶原重塑和再生；同时也可以抑制皮脂腺分泌，可缩小毛囊孔径：
优点是停工期会比较短，术后不良反应比较轻，留下色沉的风险也比较小。
缺点是见效比较慢，一般需要3～4次治疗能够看到一定改善效果，整个疗程大概需要7～8次治疗。
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此外，也可以考虑二氧化碳点阵激光，它相比于非剥脱类激光：
优势是具有更强皮肤重建功效，对于毛孔粗大、凹陷性萎缩性瘢痕是很有效的，而且见效比较快；
但术后不良反应相对要重一些，会有比较明显的红斑结痂，但一般7～10天就可以恢复正常。
你也可以考虑黄金微针。
它也叫做点阵射频微针，将能量直接作用于靶组织，刺激和诱导胶原蛋白重塑和再生，通常间隔2～3个月治疗一次，3次为一个治疗疗程，术后一般没有结痂和色沉。
3.减少粗大毛发
常用nm、nm的半导体激光、nm红宝石激光、nm翠绿宝石激光，通过光热作用破坏毛囊结构，来达到毛发去除的目的。毛发去除以后，毛囊体积也会相应缩小。
通常每个月可以治疗一次，通过6～8次治疗能够达到比较好的改善效果，尤其是毛发颜色比较深，毛发直径比较粗的毳毛，脱毛效果要好一些。
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一般需要进行4～6次治疗，治疗的时间间隔大约为4～6周。后续可以根据需要，每隔6～12个月进行1次维持治疗，以去除可能重新长出的细小毳毛。
怎样知道自己该选哪种办法呢？
一般不会只选择其中一种方法。因为毛孔粗大的成因常可由两种或者以上多因素造成，通过联合不同功效光电设备来治疗，更能达到疗效最大化、最优化。
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关于具体费用，由于每个医疗机构的设备并不完全相同，每个医生的喜好不同，每个城市的收费标准也是不一样的，毛孔粗大的类型和严重程度也是不完全一样的，治疗的次数也不同，所以综上这些因素，关于具体费用需要面诊医生后来确定。
当然，医美治疗只是一个方面。毛孔粗大的形成和日常生活、面部皮肤疾病也是密切相关的，所以我们在平时要加强科学规范护肤，尤其要做好保湿和防晒，保护好皮肤屏障，控制面部皮肤疾病。
至于功效护肤品，它们对于毛孔粗大的改善作用非常有限；但做好科学护肤，至少不会加重毛孔粗大或者是能够延缓毛孔粗大的发展进程。
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最后，希望大家不要带着放大镜去看待面部皮肤问题，毕竟毛孔粗大并不影响身体健康，治疗与否完全看您自己怎么去想：
如果不是很在意，适当用粉底来遮瑕也未尝不可；
如果很受毛孔粗大的困扰，建议面诊正规皮肤科医生，或者到正规医疗机构就诊，找到具体原因后针对性治疗。
审核专家皮肤科主治医师张蕾
监制猴鸽
